胃药冲剂叫什么钾( 六 )


质子泵抑制剂要整片吞服,不宜咀嚼或嚼碎 , 当抑酸药物与抗酸药物合用时,两种药物的服用间隔时间应不少于1小时 。对于长期大剂量服用质子泵抑制剂的患者,需要定期做胃镜检查 , 以查看胃黏膜有无萎缩、息肉等改变 。
奥美拉唑的不良反应不良反应有口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻腹痛等,可出现丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和胆红素升高 , 一般比较轻微而且持续时间较短,大多不影响治疗,长期服用还可导致维生素B12缺乏 。神经精神系统不良反应可出现感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠以及外周神经炎等 。有国外资料显示,使用奥美拉唑长期治疗的患者胃体活检标本中可观察到萎缩性胃炎表现 。
质子泵抑制剂的区别奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑属于第一代PPIs药物,雷贝拉唑属于第二代 。泮托拉唑在肾功能不全、肝病患者及老年患者身上药物动力学参数无明显变化,无需调整剂 。与奥美拉唑、兰索拉唑相比,泮托拉唑在肝脏内的代谢中对细胞色素P450依赖性酶的抑制作用较弱,所以不影响其它药物在肝脏的代谢,与其它药物配合使用时无论安全性还是有效性,都高于奥美拉唑和兰索拉唑 。
最后需要说明的是,国家食药监总局曾在2013年5月份发出警示 , 由于患者可能需要长期服用质子泵抑制剂,所以医务人员和患者要充分重视该类药品的安全性,治疗时医生应详细询问患者的既往病史(如心血管疾病等)以及联合用药情况,为患者开最小而又有效的剂量,在增加剂量或调整用药方案时密切关注不良反应 。
服用胃药铋制剂会给人体带来哪些副作用?一、铋盐类产品主要为:1、荷兰乐得公司的次硝酸铋及其复方制剂-乐得胃;德国的偏铝酸铋及其复方制剂-胃必治 , 荷兰次枸橼酸铋(CBS)及其制剂De-Nal、中国丽珠制药公司的CBS及其制剂(得乐冲剂等)为水溶性盐 。
2、国内常见的制剂主要为:胶体果胶铋及其制剂;胶体酒石酸铋及其制剂;
二、铋类制剂的作用机制:铋盐类化合物及其胶体铋制剂的作用机制为粘膜保护和抗幽门螺旋杆菌,通过在受损伤胃肠粘膜上形成保护层、隔离胃酸,并激活粘膜上皮细胞内源性前列腺素的分泌及表皮生长因子表达,促进细胞的自身修复,使溃疡愈合和炎症好转 。我国研究发明的胶体果胶铋及其制剂胶体果胶铋胶囊已载入中国药典2000年版-2015年版、国家医保及基药目录 , 已成为以抗生素、质子泵抑制剂根除幽门螺旋杆菌“三联”疗法治疗失败的补救治疗药物和一线药物 。该药由于其高选择性粘作用已成为治疗临床上常见、多发的胃肠疾疾 , 特别是幽门螺旋杆菌相关性的胃肠溃疡安全有效的治疗药物 。该药物及其制剂无毒副作用,无Hp对抗生素的耐药性,也无抑酸剂使胃粘膜 萎缩的副作用和其它不良反应,但由于产量不足,特别是产品质量存在不同程度的问题,使其在胃肠疾病的治疗中具有局限性 。
三、铋类制剂的副作用:铋 , 铋为银白色至粉红色的金属 , 质脆易粉碎,铋的化学性质较稳定 。是所有重金属中最安全的 。
大多数化合物、特别是盐基性盐类,在消化道中难吸收 。不溶于水,仅稍溶于组织液 。不能经完整皮肤粘膜吸收 。
胶体果胶铋胶囊的成分胶体果胶铋是铋剂,因铋可有少量吸收,故不宜长期使用,一般用药时间不超过8周为宜 。服药后大便颜色会变黑色,停药后即可消退 。由于过量胶态铋剂能引起急性肾功能衰竭,故严重肾功能不全忌用该药 。少数患者出现便秘、恶心、一过性血清转氨酶升高等 。


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