咽后间隙感染的饮食禁忌咽后间隙感染的原因

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一、什么原因引起咽后间隙感染
感染扩散(30%)：
最常见原因是鼻腔，鼻窦，腺样体和鼻咽部的感染经淋巴系扩散，引起咽后间隙急性化脓性淋巴结炎(咽后淋巴结在咽后中线每侧各有1组)，恶化成为脓肿，故本病可并发于麻疹，猩红热，流感等急性传染病。
　耳部感染(30%)：
如中耳炎蔓延至颞骨岩部，直接破坏骨质，或间接形成硬膜外脓肿后，再经颅底的破裂孔穿入咽后间隙，耳源性颈深部贝佐尔德脓肿(Bezold’sabscess)也可经咽旁间隙穿入咽后间隙。
异物(30%)：
外伤等所致咽后壁或食管后壁穿破。颈椎结核或结核性咽后淋巴结炎蔓延发展成寒性脓肿，属慢性疾病。由咽旁脓肿穿入。积极治疗上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎以及扁桃体炎，上牙槽后神经阻滞麻醉、卵圆孔麻醉、颞下-三叉-交感神经封闭，防止感染。同时对于已经感染的病例应积极抗感染治疗，以避免脑炎、脓毒血症等严重并发症的发生。
二、适合咽后间隙感染的饮食
咽后间隙感染在成人罕见，常为结核性感染所致的寒性脓肿，症状和体征均直接表现在咽喉部，常见为疼痛，吞咽困难，呼吸困难，喘鸣，厌食，反胃等。这种疾病要注意以下问题：
饮食
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
护理
1、注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。
2、饮食应注意多服用清淡富于营养食物，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。
3、出血与栓塞病灶腐蚀颈动脉，可引起致命性大出血;侵犯颈静脉可引起颈静脉栓塞。
【咽后间隙感染的饮食禁忌咽后间隙感染的原因】三、咽后间隙感染会出现什么并发症
1.呼吸道梗阻
窒息是引起死亡的主要原因，常为咽后脓肿自发性穿破或切开不当，脓液涌至呼吸道所致，有时也可为咽部肿胀痉挛或气管受压所引起。早期即可发生咽喉部水肿，逐渐出现进行性呼吸困难，喘鸣和吞咽困难，入睡后加重，患儿常因吞咽困难而拒食。
　2.感染扩散
(1)纵隔炎：感染向下扩散至纵隔时可引起纵隔炎，表现为胸痛，严重呼吸困难，高热，X线片显示纵隔阴影增宽。
(2)其他颈深部间隙感染：咽后间隙脓肿压力过高，感染可扩散至咽喉间隙，腮腺间隙或下颌间隙。
(3)脑膜炎：感染向上扩散至颅内，可引起脑膜炎。
(4)脓毒血症，菌血症：细菌毒素吸收入血或病原菌进入血液，如果发生血症的话，就可能引起脓毒血症或菌血症等全身感染症状。
四、咽后间隙感染怎么治疗
切开排脓一旦确诊，应及早切开排脓。婴儿可在无麻醉下进行。手术开始前准备好气管切开及气管插管器械、氧气、吸引器等。取仰卧头低脚高位，注意头部不可过度后仰，以免加重呼吸困难，或导致脓肿突然破裂。切开进路有3条：
经口进路：最常采用，适用于早期未并发呼吸道梗阻或其他并发症而又能用局麻者。取仰卧头低位以防止脓液流入气管。应用开口器，在备有良好照明及抽吸的条件下，以压舌板将舌根压于口底，看清脓肿部位，在最隆起处进行穿刺抽吸，尽量抽出脓液后，再用长柄小尖刀(先用胶布或细纱条将刀片缠好，使仅露出1cm的刀尖)，在脓肿低位(接近喉咽一端)作一1～2cm的垂直切口(不可横切，以免伤及颈侧大血管)，边抽吸，边切开。再用弯血管钳插入脓腔，扩大切口，排出并吸尽脓液，切口不置引流。

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