四、进行性播散型水痘的治疗方法
(一)一般治疗和护理:水痘为自限性疾病,一般可在2周内痊愈 。主要是对症处理,患者应隔离至全部疱疹干燥结痂为止,一般不少于病后2周 。发热期应卧床休息,体温高者可予退热剂 。皮肤瘙痒较显着者,可口服抗组胺药物 。疱疹破裂者,涂以1%甲紫,有继发感染者可局部应用消炎药 。一般忌用肾上腺皮质激素,但出血性水痘及水痘肺炎患者可给予肾上腺皮质激素 。
(二)抗病毒治疗:阿昔洛韦(无环鸟昔)是治疗水痘最常用的药物,剂量为每次5~l0mg/kg,8小时1次,口服或静脉滴注,疗程7日或直至48小时无新的皮损出现 。也可加用干扰素,可抑制病毒的复制,10~20万日,连用3~5天; 。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效 。
(三)免疫制剂:麻疹减毒活疫苗治疗水痘效果明显 。水痘患者肌内注射,每日1次,共1~2次,可加速疱疹形成干痂,防止新疱疹出现 。
(四)并发症治疗:水痘继发细菌感染时可选用适当的抗生素 。并发脑炎者应给予对症处理,包括吸氧、降低颅内压、保护脑细胞、止惊等措施 。肺炎应给予相应治疗 。
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