2、精神障碍：
①神经衰弱综合征：多发生在疾病的早期 ， 几乎所有患者在早期或病程中都会出现失眠 ， 健忘 ， 疲倦 ， 性情急躁 ， 自制力差 ， 易激动 ， 情绪不稳 ， 注意力不集中 ， 工作能力减退 ， 敏感 ， 虚弱无力 ， 易疲劳 ， 适应能力差等症状 ， 此时易误诊为神经衰弱或焦虑症 ， 有报道一组甲亢病人中有36例经1～2年后才得以确诊 。
②人格改变：发生率可达50％ ， 表现为不同程度的急躁 ， 易怒 ， 好争斗 ， 畏惧 ， 抑郁 ， 悲伤或喜悦 ， 敏感多疑 ， 激惹性增高 ， 情绪不稳定或神经过敏等 ， 也可有紧张 ， 过敏 ， 多疑 ， 冲动或攻击行为 ， 有人提出情感不稳 ， 紧张 ， 过敏甲亢精神障碍的三联征群 ， 同时也常伴有性欲减退 ， 食欲异常 ， 睡眠障碍 ， 月经失调等内分泌精神综合征 。
③躁狂或抑郁状态：部分患者可出现情感高涨 ， 活动过度 ， 兴奋性增高 ， 欣快多言 ， 忙忙碌碌 ， 好管闲事 ， 好提意见 ， 联想奔逸 ， 但感染性不鲜明 ， 个别病人可出现片断妄想和幻觉等类似躁狂状态 。
四、甲状腺功能异常伴发的精神障碍的治疗
1、甲状腺素替代疗法：对单纯甲状腺肿的孕妇 ， 应及早予以口服碘剂 ， 以防胎儿甲状腺发育不全；对呆小症儿童 ， 应早期服用甲状腺制剂 ， 越早治疗越好 。失去治疗机会 ， 可使智能减退 。对智能减退者 ， 除给予甲状腺制剂外 ， 还需给予脑代谢剂 ， 如吡拉西坦（脑复康）、α-氨酪酸、谷氨酸和大量维生素；成人黏液水肿主要给予甲状腺素 。开始剂量易小 ， 然后慢慢加量 。可由每天15mg ， 以后渐增至每天30mg ， 2～3周后再加30mg 。直到症状消失为止 。最大剂量可达每天180～200mg 。基础代谢率正常后 ， 可给予维持量120～180mg/d；黏液水肿性昏迷者在给甲状腺素的同时 ， 可并用碘塞罗宁（三碘甲状腺原氨酸） ， 静脉注射 。
2、精神药物：采用低剂量抗精神病药物控制妄想及幻觉；抗抑郁药消除抑郁情绪 。可用抗焦虑药 。慎用或禁用镇静药、催眠药、má醉药和抗精神病药 。因患者对药敏感易诱发昏迷 。氯丙嗪禁用 ， 因可能导致低体温性昏迷 ， 对严重焦虑、抑郁患者可给予抗抑郁、抗焦虑药 。少数伴有幻觉妄想者可慎用小剂量奋乃静或氟*醇 。

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