咳嗽性哮喘的诊断标准是怎样的？变异性哮喘如何治疗？ _咳嗽

咳嗽性哮喘的诊断标准
【咳嗽性哮喘的诊断标准是怎样的？变异性哮喘如何治疗？】1.患者就诊时测定的FEVl和PEFR低于正常值的70%时，可以吸入支气管扩张剂，再次测定FEVl和PEFR的改善率≥15%时，可以确定本病。
2.如果患者就诊时FEV1及PEFR≥70%正常预计值，可谨慎地进行支气管激发试验。
3.连续3天测定24h内PEFR昼夜变化，是诊断这类支气管哮喘简单而有效的筛选方法，若PEFR变异率≥20% ，可确诊本病。肺功能指标的测量是早期发现这种哮喘的有效手段，但有人研究发现昼夜咳嗽的频率与肺功能损伤程度无关。

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4.试验治疗，对可疑患者可试用支气管扩张剂，包括β2受体兴奋剂、茶碱类，咳嗽明显减轻或消失时，支持支气管哮喘诊断的疗效不明显时，可改用泼尼松，多数咳嗽性哮喘1周内症状明显缓解
5.排除其他可引起慢性咳嗽的疾病。
过敏性咳嗽变异性哮喘如何治疗
咳嗽变异性哮喘根据发病的两个特征，一个是过敏体质，二个是气道反复炎症到气道反应性两个特征，咳嗽变异性哮喘的发病以学龄前的儿童为中心，多集中在2~6岁的发病率高，这个年龄段的儿童因为生长发育的特征，这个阶段的儿童呼吸道疾病的发病率最高，典型的过敏性咳嗽变异性哮喘是由过敏体质和过敏原因引起的，一些不典型的过敏性咳嗽是由于反复呼吸道感染引起的，这个阶段的儿童的呼吸道感染是由于身体感染，或者支出现过敏性过长时间没有反应，或者支出现过敏性感染，这样的气体发生了很少，这样的过敏性感染，或者是由于身体发生了很长时间没有发生过敏性的过敏性反应，或者发生过敏性的气体发生了很大的过敏性的过敏性的过敏性，或者发生了。
儿童过敏性咳嗽变异性哮喘的应用一般止咳消炎药效果不佳，皮质激素和抗过敏性哮喘的治疗药明显缓和。患者多有过敏体质，家庭也多有过敏性疾病患者，胸部照片多无明显异常，肺功能多变，气道高反应状态。这种以干咳为主要症状的哮喘称为变应性哮喘，也具有季节性发病的特点。
隐性儿童过敏性咳嗽变异性哮喘，特别是病毒和支原体感染是主要发病原因，气道反应性长期提高，咳嗽好几天没有好转，这些不典型的咳嗽变异性哮喘应予以充分重视。
儿童抗过敏益生菌替代疗法的广泛应用
抗过敏益生菌——解决传统过敏性疾病治疗的两难处境
许多过敏性疾病患者都面临着一个进退两难的问题：如过敏性鼻炎，过敏性咳嗽，哮喘，湿疹，荨麻疹等过敏性疾病，都面临着长期接受治疗，且依然反复发作的问题，然而，最有效的治疗方法如全身或局部激素治疗，通常都有一定的危险性或者不良的副作用。
我们这样理解过敏性疾病可能更容易一些：过敏，就是人体的免疫系统会攻击自身的组织，破坏自身的结构，引起功能损伤，这种疾病可以发生在机体的任何一个器官或组织，而大家所检查出来的引起过敏的物质对于大多数人来说则是无害的，例如鸡蛋牛奶蛋白，这些食物都是常用的用来补充人体蛋白质的无害食物，但是对于鸡蛋或牛奶过敏的人则在进食后即可以引起强烈的过敏反应，如全身皮肤瘙痒、水肿、腹泻等严重者可引起哮喘，那为什么会出现这种过敏反应呢，那是因为我们的免疫T细胞的调控能力不足，不能阻止不必要的免疫应答，导致TH2免疫反应过度活化，没有发挥免疫细胞应有的调节功能，这与肠道中有益微生物的数量不足有关。科学界越来越多的呼声倾向于微生物假说来解释引起过敏的自身免疫：接触有益的抗过敏益生菌对维持健全的免疫系统非常重要。

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