文章插图
一:发病机理:
土豆中龙葵碱含量很少,未成熟的、贮存时接触阳光表皮变绿和发芽的变黑的马铃薯,龙葵碱含量增加大量进食可引起中毒 。龙葵碱有腐蚀性和溶血性、并对运动中枢及呼吸中枢产生麻痹作用,但遇醋酸加热后能分解破坏 。
二:临床表现:
中毒表现先为咽喉抓痒感及烧灼感,上腹部烧灼或疼痛,其后出现胃肠炎症状,还有头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难,重症者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹而致死 。
三:诊 断
进食史,毒物分析龙葵素阳性 。
四: 治 疗
催吐、洗胃排出未吸收毒物(洗干净),保护胃黏膜及对症,维持水、电解质、酸碱平衡 。
如呼吸中枢抑制麻痹时给予呼吸兴奋剂或呼吸机辅助呼吸 。
五:预 防
尽量不吃生芽过多、黑绿色皮的土豆 。生芽较少的土豆,应彻底挖去芽或芽眼,并将芽眼周围的皮削掉一部分,这种土豆不宜炒丝或炒片吃,宜红烧、炖、煮吃 。由于龙葵碱遇酸易分解,所以烹调时可加些食醋,加速对龙葵碱的破坏 。
急诊老大夫
(声明:个人总结,仅供临床参考)
【发芽土豆中毒诊断与治疗 发芽土豆中毒的症状及自救措施】
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