小细胞肺癌是否要化疗小细胞肺癌是因为什么原因引起的

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一、小细胞肺癌是否要进行化疗
肺癌的病理类型是很多的，常见的是鳞癌，腺癌和小细胞癌等，其中小细胞肺癌恶性度高，预后较差的，及时规范的治疗是关键，不及时治疗的话，容易导致骨转移，或是脑转移的，但对放化疗是比较敏感的，需要及时的放化疗治疗，治疗的目的只能是延缓生命，不能根治的。
小细胞肺癌的治疗以化疗为主，可以联合或序贯以放疗，对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期SCLC以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主，同步放化疗优于序贯治疗，同步放化疗应尽早，并应给予预防性全脑放疗，预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期SCLC以化疗为主，择期行局部或转移灶治疗。
小细胞肺癌的治疗水平在近30多年来处于平台期，仅在同步放化疗和全脑预防性放疗方面取得了一些进展，目前小细胞肺癌初治时的分期、规范的治疗依然是获得满意疗效的关键。
二、小细胞肺癌是因为什么原因引起的
病理组织学上SCLC可分为：小细胞肺癌(包括以往的燕麦细胞癌)、混合性癌(即小细胞癌与鳞或腺癌的混合型) 。
目前SCLC治疗领域最常用的分期系统为美国退伍军人医院肺癌研究小组制定的SCLC分期系统：如果肿瘤局限于一侧胸腔(包括其引流的区域淋巴结，如同侧肺门、纵隔或锁骨上淋巴结)且能被纳入一个放射治疗野即为局限期(LimitedDisease ， LD) ，如果肿瘤超出局限期范围即为广泛期(ExtensiveDisease ， ED) ，其中前者约占1/3 ，后者占2/3 。这种分期方法简单、易行，与治疗疗效及预后相关。TNM分期目前也用于SCLC的分期。
吸烟是肺癌的主要危险因素， SCLC与吸烟关系密切。根据对1970-1999年世界范围内吸烟与肺癌的汇总分析，肺癌与吸烟强度(吸烟量)和持续时间呈正相关，与SCLC的关系最为明显。
过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多，提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因(视神经母细胞瘤基因) ，癌基因Bcl-2基因、Myc基因， PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。
三、小细胞肺癌有哪些临床表现
吸烟人群为高发人群，小细胞肺癌患者中90%以上的人有吸烟史。发病年龄35-68岁，平均发病年龄60岁，男性多于女性。
小细胞肺癌早期可无症状，诊断时最常见的症状为乏力(80%)、咳嗽(70%)、气短(60%)、体重下降(55%)、疼痛(40-50%)、咯血(25%) 。
一、由原发肿瘤引起的症状和体征
(一)咳嗽：为常见的早期症状，多为刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄，可出现持续性、高调金属音咳嗽。咳嗽多伴少量黏液痰，当继发感染时可合并脓痰。
【小细胞肺癌是否要化疗小细胞肺癌是因为什么原因引起的】(二)咯血：多为痰中带血或间断血痰，少数因侵蚀大血管出现大咯血。
(三)胸闷、气短：肿瘤引起支气管狭窄，或肿瘤转移至肺门或纵隔淋巴结，肿大的淋巴结压迫主支气管或气管隆突。
二、肿瘤在胸腔内扩展所致的症状和体征

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