胃病怎么治疗是最好的方法 胃病的临床表现


胃病怎么治疗是最好的方法 胃病的临床表现

文章插图
一、胃病发生病因
胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物,细菌以及吸烟,过度饮酒等都可引起胃病 。上述这些因素可导致胃酸过度分泌而破坏胃、十二指肠的保护层,从而产生溃疡 。现代理论认为:幽门螺杆菌在胃病的主要原因 。胃病,是许多与胃相关疾病的统称 。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等 。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃黏膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等 。
最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振 。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生 。严重者可有柏油便、黑便或血便 。
患者会有间歇性或持续性上腹隐痛或偶有剧痛及不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等上消化道症状,但临床检查如胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等,并不能发现胃和其他脏器有引起这些症状的器质性病变或轻微病变 。也就是说胃的主观症状较多,但客观检查阳性发现少或者无 。其病因应与胃运动功能障碍、胃十二指肠轻度炎症、精神因素有关 。
二、胃病有什么临床表现
1.急性单纯性胃炎
主要由于化学物质引起,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、肾上腺皮脂类固醇等药物损伤胃黏膜而引发;物理因素像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;以及微生物感染或细菌毒素引起 。急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起 。
2.急性糜烂性(出血性)胃炎
多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起,在上消化道出血中占20%左右 。
3.急性化脓性胃炎
主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病,又称蜂窝组织炎性胃炎 。急性胃炎是可逆性疾病,通过治疗可以恢复正常 。通过恰当的治疗,很多急性胃炎患者可以得到有效彻底康复,其特点是来得快、去得也快 。但是,如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当,病情长期存在的话,就会转化为慢性胃炎 。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变 。是一种最为常见的疾病和多发病 。特点是男性发病率高于女性,而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势 。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失 。
三、胃病的检查诊断
1.钡餐检查
患者服用造影剂,一段时间后造影剂通过消化道的蠕动,充满整个消化道,利用X线检查,可以了解消化道各器官的形态特征 。检查前准备:空腹检查 。优缺点:稍不适,可以详细了解消化道内各器官的体征 。
2.胃镜检查
通过纤状管由口腔直接伸入胃体内,探头可以直接拍摄胃内的表面情况,可以详细了解是否充血、水肿、糜烂、溃疡等 。检查前准备:空腹检查 。优缺点:这是目前最准确的一种检查 。检查过程中会有稍许不适 。
3.胶囊内镜检查
胶囊内镜在检查时,无需特殊准备,无需插管,只需服用一粒药丸 。生活、工作不受影响,无任何痛苦及毒副作用,能清晰观察到整个胃肠道内的各种病变 。随着胶囊内镜逐步投入临床使用,肠胃患者从此将不再忍受做传统检查时插管的痛苦 。


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