寄生虫检查的项目有哪些 寄生虫如何预防


寄生虫检查的项目有哪些 寄生虫如何预防

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一、怀疑寄生虫病时主要应该检查哪些项目
随着人民生活水平的不断提高,要求吃鲜活食品的人群在增加 。人们在享受美味的同时,一些由不健康饮食习惯导致的食源性寄生虫病也随之发生 。如果怀疑得了寄生虫病,该做哪些化验来确诊呢?
检查出寄生虫病原体(虫卵、幼虫、成虫)是确诊寄生虫感染性疾病的最直接依据 。根据不同种类的寄生虫感染人体后的寄生部位,采集相应的标本,如血液、粪便、阴道分泌物、胃髓等,涂片检查虫卵、虫体、包囊等是目前最可靠的确诊方法 。例如,可采用血涂片检查疟原虫,粪便涂片检查各种蠕虫卵或肠道原虫的滋养体和包囊,也可用阴道分泌物涂片检查阴道毛滴虫滋养体等 。但是,此种方法检出率较低,因此对轻度感染者需反复检查,以免漏诊 。某些寄生虫由于寄生于人体组织和器官中,用这些方法检查效果不理想,则需应用免疫学诊断方法 。如怀疑弓形虫感染,可用免疫学方法检测血中有无弓形虫的特异性抗体;怀疑脑囊虫病,可检测脑脊液中有无囊虫的特异性抗体;怀疑血吸虫病,可做环卵沉淀、酶联免疫吸附试验(ELISA)等免疫学试验,检测血中血吸虫特异性抗体来进行诊断 。
二、寄生虫的临床表现有哪些
寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生,引起一系列的损伤,这不仅见于原虫,蠕虫的成虫,而且也见于移行中的幼虫,他们对宿主的作用是多方面的 。
中医早已认识到寄生虫能引起疾病,并将之称为"虫积",多由饮食不慎、恣食生冷瓜果及不洁食物等所致湿热内生,酝酿生虫,久而成积 。虫积常见腹痛、食欲不佳、面黄形瘦等症状;严重者,还会出现厥逆、腹胀不通、呕吐、甚至酿成蛊症 。寄生于人体内的虫类颇多,一般有蛔虫、蛲虫、绦虫、血吸虫、囊虫等 。其发病各有特征,如蛔虫寄生于肠道,则腹痛时作;钩虫病常表现为面黄肌瘦、嗜食异物;蛲虫病患者常主诉肛门、会阴瘙痒,并可在这些部位直接找到白色细小线状蛲虫;绦虫病症状较轻,常因粪便中发现白色带状或虫节片而就医;血吸虫病因其肝脾肿大,血行不畅,而致水液停聚形成"蛊胀" 。
(一)夺取营养
寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖所需的物质主要来源于宿主,寄生的虫数愈多,被夺取的营养也就愈多 。如蛔虫和绦虫在肠道内寄生,夺取大量的养料,并影响肠道吸收功能,引起宿主营养不良;又如钩虫附于肠壁上吸取大量血液,可引起宿主贫血 。
(二)机械性损伤
寄生虫对所寄生的部位及其附近组织和器官可产生损害或压迫作用 。有些寄生虫尤其个体较大,数量较多时,这种危害是相当严重的 。例如蛔虫多时可扭曲成团引起肠梗阻 。棘球蚴寄生在肝内,起初没有明显症状,以后逐渐长大压迫肝组织及腹腔内其它器官,发生明显的压迫症状 。另外,幼虫在宿主体内移行可造成严重的损害,如蛔虫幼虫在肺内移行时穿破肺泡壁毛细血管,可引起出血 。
(三)毒性和抗原物质的作用
寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解物对宿主均有毒性作用,这是寄生虫危害宿主方式中最重要的一个类型 。例如溶组织内阿米巴侵入肠黏膜和肝时,分泌溶组织酶,溶解组织、细胞,引起宿主肠壁溃疡和肝脓肿;阔节裂头绦虫的分泌排泄物可能影响宿主的造血功能而引起贫血 。另外,寄生虫的代谢产物和死亡虫体的分解物又都具有抗原性,可使宿主致敏,引起局部或全身变态反应 。如血吸虫卵内毛蚴分泌物引起周围组织发生免疫病理变化-虫卵肉芽肿,这是血吸虫病最基本的病变,也是主要致病因素.又如疟原虫的抗原物质与相应抗体形成免疫复合物,沉积于肾小球毛细血管基底膜,在补体参与下,引起肾小球肾炎.以及刺球蚴囊壁破裂,囊液进入腹腔,可以引起宿主发生过敏性休克,甚至死亡 。


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