男性切除睾丸的新方法男性切除睾丸手术步骤及注意事项

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一、男性切除睾丸的新方法是什么1、睾丸肿瘤或阴囊内其他肿瘤。严重的睾丸损伤，精索扭转使睾丸已坏死者。高位隐睾且萎缩，睾丸鞘膜陈旧性血肿致睾丸萎缩者。化脓性附睾睾丸炎反复发作或晚期附睾睾丸结核。前列腺癌，少部分前列腺增生需作去势治疗者。非肿瘤病人采用阴囊外侧切口，肿瘤病人采用腹股沟切口。
2、阴囊外侧切口a)患侧腹股沟环处，用0.5%普鲁卡因作精索环状浸注麻醉，在阴囊壁预定切口处，作皮下浸润麻醉。b)自腹股沟处环向下作阴囊前壁斜行切口，长度依肿块大小而定。c)分层切开阴囊皮肤肉膜及提睾筋膜，于睾丸上端分离精索。分开睾丸动脉与精索静脉，于高位处分别结扎、切断其近心端双重结扎。d)分离和提起远端精索及睾丸，切开睾丸鞘膜壁层以验证诊断，如无疑，将睾丸与附睾一并切除。
3、腹股沟切口a)局部浸润麻醉下，在距腹股沟韧带上一横指作平行切口，逐层切开皮肤，皮下组织，腹外斜肌腱膜，勿损伤腹股沟神经及髂腹下神经。b)游离精索至腹内环处，先分离、切断并结扎输精管，再将精索原管高位切断，近心端血管用丝线结扎和包扎。c)分离睾丸直至睾丸韧带，交其切断，结扎，取出睾丸和附睾。d)剩余的阴囊内壁仔细止血，阴囊底部置橡皮管引流，逐层缝合皮肤切口。
4、睾丸切除术可在局部麻醉下施行，在术后三至八小时内便可将血清中之男性素降至去势的浓度，是最传统、快速与有效的治疗法。
二、男性切除睾丸手术步骤1、切口术前已确诊为睾丸肿瘤者，用腹股沟斜切口，上端起于腹股沟内环，下端沿精索向下延长，一般达阴囊上部) 。非睾丸肿瘤病人用阴囊外上部切口;双侧非肿瘤性睾丸切除者也可采用阴囊正中切口。如术前诊断未能明确睾丸病变性质者，则可采用阴囊高位切口。
2、分离精索如为睾丸肿瘤，经腹股沟切口切开皮肤、皮下及腹外斜肌腱膜，牵开腹内斜肌，分离精索直至腹股沟内环附近。于内环略下方先行分离、结扎、切断输精管，再用血管钳钳夹并切断精索血管，用4号丝线于近侧端结扎并缝扎之，以防血管滑脱出血。
3、切除睾丸将远侧端精索向上牵拉，用手指沿远端精索伸入阴囊内，于睾丸壁层鞘膜外进行分离。应注意不要挤压睾丸，最好多用锐性分离。将阴囊内容物拉出切口之外，于睾丸底部钳夹、切断并结扎睾丸引带。最后将睾丸、附睾及精索等全部阴囊内容物取出) 。如肿瘤与周围组织粘连时，应将该部分阴囊一并切除。
4、引流、缝合彻底止血后，于阴囊底部另作一小切口，放入橡皮片引流，再缝合切口。用4号丝线间断缝合腹外斜肌腱膜，再用细丝线将切口缝合。
三、男性切除睾丸手术注意事项1、如为附睾睾丸结核，术前应抗痨治疗1周以上;若为化脓性附睾睾丸炎，术前也应行抗感染治疗。术前1d剃去阴毛。手术注意事项,切口除了阴囊纵行切口外，也可在阴囊最底部作横切口。在附睾结核时最好行高位纵行切口，如附睾结核合并有阴囊窦道者，可环绕窦道口做梭形切口。

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