两对半25阳性说明什么 什么是两对半


两对半25阳性说明什么 什么是两对半

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一、两对半25阳性说明什么肝功能检查指标一栏化验项目缩写符号法定单位:总胆红素定量 TBiL 1.7-17.1μmol/L、直接胆红素DBiL 0-6μmol/L谷丙转氨酶、ALT 5-40u/L (赖氏法Reitman: 5-30 u/L)、谷草转氨酶AST 5-40u/Lγ-谷氨酰转肽酶γ-GT(GMT) 5-54u/L(简易重氮试剂法: 0-40u/L) (对硝基苯胺改良法: 6-47u/L)乳酸脱氢酶 LDH 109-300u/L(速率法)碱性磷酸酶 AKP(ALP)35-125u/L(速率法) (金-阿氏法3-13u/L) (布氏法1.4-4.0u/L)胆碱性酯酶 CHE 4.2-9.8ku/L(速率法)麝香草酚浊度试验TTT 0-6马氏单位黄疸系数4-6单位血清总蛋白TP 60-80g/L白蛋白 A 35-55g/L球蛋白G 20-30g/L白/球比值 A/G1.5~2.5:1胆固醇CHO 3.1-5.7mmol/L甘油三酯TG 0.23-1.24mmol/L凝血酶原时间PT 11-14秒凝血酶原活动度PTA80-100%肌酐Cr 44-133μmol/L尿素氮BUN 1.79-7.14mmol/L血糖GLU 3.89-6.11mmol/L甲胎蛋白AFP50μg/L免疫球蛋白GIgG 12.87±1.35g/L免疫球蛋白AIgA 2.35±0.34g/L免疫 IgM 1.08±0.24g/L补体3 C31.14±0.27g/L补体4 C4 553±109mg/LT淋巴细胞亚群 CD3 0.56-0.76%CD4 0.38-0.52%CD80.22-0.32%
正常值:
1(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)定性:阴性 定量:<0.5ng/ml(毫微克/毫升)2(HBsAb-乙肝病毒表面抗体)定性:阴性或阳性定量:<=10MIU/ml3(HBeAg-乙肝病毒e抗原) 定性:阴性 定量:<=0.5PEI U/ml4(HBeAb-乙肝病毒e抗体) 定性:阴性定量:<=0.2PEI U/ml5(HBcAb-乙肝病毒核心抗体)定性:阴性 定量:<=0.9PEI U/ml 。
二、什么是两对半乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物 。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb) 。乙肝两对半又称乙肝五项,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳 。两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查,乙肝两对半对于病情严重程度的评估参考性不大 。而肝功能是衡量肝脏是否有肝细胞坏死或炎症存在的重要检查,其中转氨酶是重中之重,治疗需要以肝功能为重要参考指标 。HBVDNA检查是判断如何治疗的参考依据,同时也对传染性有一定的参考意义,一般DNA越高,传染性越强,也需要同肝功能一起检查 。
三、乙肝两对半的就诊意义是什么1、乙肝表面抗原 。乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志 。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中 。感染乙肝病毒2-6个月,丙氨酸氨基转移酶升高前2-8周时,可在血清中测到阳性结果 。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性 。
2、乙肝表面抗体 。乙肝表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体 。常在乙型肝炎恢复后期出现阳性 。此时乙肝表面抗原已转阴数月 。血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3-5年以上) 。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高 。但也有乙肝表面抗体阳性而又发生乙型肝炎者,这种情况可能为不同亚型感染 。90%结束乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阴 。极少数情况下表面抗原和抗体均为阳性,常见于不同亚型的乙肝病毒感染,免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗体常不能处理表面抗原,或是感染了S基因发生了变异的乙肝病毒 。
3、乙肝e抗原 。在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原 。乙肝表面抗原在血内高峰期是乙肝e抗原的高峰期 。在肝炎症状出现后10周内逐渐下降,在乙肝表面抗原转阴前可先转阴 。如果乙肝e抗原持续阳性,则可发展为慢性持续性感染 。乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强 。在慢性乙型肝炎患者中,乙肝e抗原指标转阴而乙肝e抗体转阳过程中临床上可出现明显的肝功能恶化,极个别情况下可见乙肝表面抗原阳性而乙肝e抗原为阳性 。


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