肝炎抗体是怎么回事 什么是肝炎


肝炎抗体是怎么回事 什么是肝炎

文章插图
一、什么是肝炎呢
肝炎是肝脏炎症的统称 。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常 。
由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同 。
需要注意的是,通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎 。
病因
(1)病毒感染:由多种肝炎病毒引起 。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点 。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎 。其中甲型和戊型肝炎具有自限性,一般不会转为慢性,少数可发展为肝硬化 。慢性乙型肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系 。
(2)药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎 。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等 。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异 。长期服用或反复接触药物和化学毒物,可导致慢性肝炎,甚至肝硬化 。
(3)酗酒:酒精能够引起肝炎 。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的 。据研究,如果每天饮入酒精含量达150g以上,持续5年以上者,有90%可发生各种肝损害;10年以上则有约34%发生慢性肝炎,约有25%发展为肝硬化 。欧美国家酗酒者较多,酒精性肝硬化约占全部肝硬化的50%~90%.而在我国情况要好一些 。
(4)其他:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常 。但因这些疾病都有各自的特殊表现,而肝脏发炎仅仅是疾病中的一部分表现,故诊断多不困难,较少误诊为“肝炎” 。
二、肝炎抗体是怎么回事呢
抗体.免疫球蛋白不仅仅只是抗体,是一种由浆细胞(效应B细胞)分泌,被免疫系统用来鉴别与中和外来物质如细菌、病毒等的大型Y形蛋白质,仅被发现存在于脊椎动物的血液等体液中,及其B细胞的细胞膜表面 。抗体能识别特定外来物的一个独特特征,该外来目标被称为抗原 。
抗体是一类能与抗原特异性结合的免疫球蛋白 。抗体按其反应形式分为凝集素、沉降素、抗毒素、溶解素、调理素、中和抗体、补体结合抗体等 。按抗体产生的来源分为正常抗体(天然抗体),如血型ABO型中的抗A和抗B的抗体,和免疫抗体如抗微生物的抗体 。按反应抗原的来源分为异种抗体,异嗜性抗体,同种抗体和自身抗体 。按抗原反应的凝集状态分为完全抗体IgM和不完全抗体IgG等 。抗体在医疗实践中应用甚为广泛 。如用于疾病的预防、诊断和治疗方面都有一定的作用 。临床上用丙种球蛋白预防病毒性肝炎、麻疹、风疹等,国际上用抗Rh免疫球蛋白预防因Rh血型不合引起的溶血症 。诊断上如类风湿因子用于类风湿性关节炎,抗核抗体(ANA)、抗DNA抗体用于系统性红斑狼疮,抗精子抗体用于原发性不孕症的诊断等;治疗上如毒素中毒用抗毒治疗以及免疫缺陷性疾病的治疗等 。
乙肝抗体是针对乙型肝炎的抗体,最常见的有三种抗体,即表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc) 。
甲型肝炎抗体是针对甲肝的一种特异性抗体 。甲型肝炎病毒为一直径为27-32nm的二十面体立体对称圆球形颗粒,无包膜,核心为单链正股RNA 。H*属小RNA病毒科嗜肝病毒属或嗜肝RNA病毒属 。H*主要通过手-口途径传播,潜伏期15-50天,平均28天 。病毒常在患者血清ALT升高前的5-6天就存在于患者的血液和粪便中 。发病2-3周后,随血清中特异抗体的产生,血清和粪便的传染性就逐渐消失 。H*的实验室诊断可进行抗体检测 。临床上用的最多的是用ELISA方法查抗-H*抗体 。


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