宝宝肠系膜淋巴结肿大怎么办什么是肠系膜淋巴结肿大

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一、什么是肠系膜淋巴结肿大
肠系膜淋巴结肿大为小儿腹痛的常见疾病因之一，临床上易与急性阑尾炎相混淆，多见于7岁以下的小儿多属病毒感染好发于冬三春节常在急性上呼吸道感染病程中并发或者继发于肠道炎症之后典型症状为发热、腹痛呕吐有时候伴腹泻或者便秘。流行病学：临床报道男孩多于女孩，以冬三春节多见，常在上呼吸道感染或者肠道感染中并发，且有逐渐增多趋势。
由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠、结肠区淋巴结多。上呼吸道感染或者肠道感染后，病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结，引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、水肿、充血，但造就为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎，细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反映、出血及坏死，淋巴结内可分离出沙门菌。
淋巴结肿大的标准
对于判断淋巴结肿大的标准，目前国内尚未有一个统一的说法。但国内大多数学者认为，如果内肠系膜区域，一个切面出现3个以上的淋巴结，而且，最大淋巴结长径>1.0cm，短径>0.5 cm，长径/短径>2，此种情况可以确定为淋巴结肿大。
淋巴结炎诊断需满足的条件
第一，具有发热、腹痛、恶心呕吐等常见淋巴结炎的症状;
第二，去医院检查有影像学检查有淋巴结肿大证明;
第三，患病之前有过上呼吸道感染病史，在血常规检查中，可见白细胞计数正常或轻度升高，并能将诸如阑尾炎、肠套叠等其他能引发肠系膜淋巴结炎的原因排除掉。
肠系膜淋巴结肿大的发生率非常高，尤其是在冬春季节。那么，导致宝宝患有这种疾病的原因有哪些呢?
第一，反应性肿大
小儿的肠胃功能比较脆弱，容易因为食用了过敏、过硬、过冷等食物而导致肠道及肠道外疾病或感染，最终导致淋巴结肿大。
第二，呼吸道感染
呼吸道感染后，病毒、病菌或毒素会沿着儿童的血循环到达淋巴结位置，最后导致看淋巴结重大。
第三，沙门菌感染
由沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结肿大情况比较严重，还可能导致淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死等情况。
二、宝宝肠系膜淋巴结肿大怎么回事
1导致非特异性肠系膜淋巴结肿大的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年，且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多，儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。另外也有人认为，患者在发病前1～2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症症状，故认为是因链球菌的血行感染所致。毒血症是肠系膜淋巴结肿大发病的关键，但淋巴结培养多无细菌生长。急性肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下的小儿。发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前躯症状，然后才出现脐部和右下腹痛、恶心、呕吐，有时可发生腹泻或便秘。这样的发病过程与急性阑尾炎先腹痛后发热正好相反，且发病早期即体温骤升。体检时脐部及右下腹均可有压痛，范围比较广泛，压痛点不固定。因小儿腹肌不发达，腹肌紧张可不明显。有时可扪及小结节样肿物。白细胞计数增高或正常。如为链球菌所致，腹腔穿刺可抽得较稀薄的草绿色液体，涂片可找到革兰氏阳性球菌。
2生理：导致非特异性肠系膜淋巴结炎的病原微生物可能有葡球菌属(金葡菌)、溶血性链球菌、红球菌、假结核杆菌、青霉菌属、病毒、血吸虫、阿米巴等。本病的确切病因尚不清楚。常见于儿童或青少年，且多见于回盲部淋巴结。该处淋巴结很多，儿童尤为丰富。肠内容物在回肠远端停留时间较长，毒素及细菌产物易在该处吸收而引起淋巴结的急性炎症反应。认为因链球菌的血行感染所致，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张，中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内，吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃，形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血，生发中心增生，窦细胞和免疫母细胞增生。另外也有人认为，患者在发病前1～2天常感倦怠、不适和上呼吸道炎症症状，故认为是因链球菌的血行感染所致。有作者认为毒血症是肠系膜淋巴结炎发病的关键，但淋巴结培养多无细菌生长。可发生于任何年龄，但主要见于儿童和青少年，是少儿急性腹痛的重要原因之一。

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