慢性肾炎能吃手抓饼吗 慢性肾炎有什么症状


慢性肾炎能吃手抓饼吗 慢性肾炎有什么症状

文章插图
一、慢性肾炎有哪些致病因素1.细菌或病毒感染
这是最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重 。
2.过度劳累
包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重 。
3.使用肾毒性药物
氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等 。
4.应激状态
所谓应激状态,是指机体对外来的超负荷的各种原因,如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等,超过了机体所能承受的应激能力,主要是指肾上腺皮质为了应付突然到来的刺激,紧急地调整肾上腺皮质激素的分泌等 。各种应激状态都可以使慢性肾炎的病情急性加重 。
5.其它
如水电解质紊乱、酸碱平衡失调等,可引起慢性肾炎急性发作 。
通常是在上述种种原因的作用下,当天或数日内出现类似急性肾炎的临床表现,如蛋白尿、血尿加重、水肿、高血压、少尿,甚至出现肾功能不全 。
如能及时去除加重因素,并给予正确的治疗,肾功能是可以恢复正常的,所以临床上必须重视处理慢性肾炎急性加重的各种原因 。
二、慢性肾炎有哪些具体的表现
1.普通型
较为常见 。病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿、高血压和肾功能损害 。尿蛋白(+)~(+++),镜下血尿和管型尿等 。病理改变以IgA肾病,非IgA系膜增生性肾炎,局灶系膜增生性较常见,也可见于局灶节段性肾小球硬化和(早期)膜增生性肾炎等 。
2.肾病性大量蛋白尿
除具有普通型的表现外,部分患者可表现肾病性大量蛋白尿,病理分型以微小病变型肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化等为多见 。
3.高血压型
除上述普通型表现外,以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄、迂曲和动、静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物和(或)出血 。病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增生为多见或晚期不能定型或多有肾小球硬化表现 。
4.混合型
临床上既有肾病型表现又有高血压型表现,同时多伴有不同程度肾功能减退征象 。病理改变可为局灶节段肾小球硬化和晚期弥漫性增生性肾小球肾炎等 。
5.急性发作型
在病情相对稳定或持续进展过程中,由于细菌或病毒等感染或过劳等因素,经较短的潜伏期(1~5日),而出现类似急性肾炎的临床表现,经治疗和休息后可恢复至原先稳定水平或病情恶化,逐渐发生尿毒症;或是反复发作多次后,肾功能急剧减退出现尿毒症一系列临床表现 。病理改变为弥漫性增生、肾小球硬化基础上出现新月体和(或)明显间质性肾炎 。
三、慢性肾炎应该如何正确鉴别
慢性肾小球肾炎需要和下列疾病进行鉴别:
1.继发性肾小球肾炎
如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎等,依据相应的系统表现及特异性实验室检查,可以鉴别 。
2.遗传性肾炎(Alport综合征)
常起病于青少年,患者有眼(球形晶状体)、耳(神经性耳聋)、肾异常,并有阳性家族史(多为性连锁显性遗传) 。
3.其他原发性肾小球病
(1)隐匿型肾小球肾炎
主要表现为无症状性血尿和(或)蛋白尿,无水肿、高血压和肾功能减退 。
(2)感染后急性肾炎
有前驱感染并以急性发作起病,慢性肾炎需与此病相鉴别 。二者的潜伏期不同,血清C3的动态变化有助鉴别;疾病的转归不同,慢性肾炎无自愈倾向,呈慢性进展 。


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