肺大泡手术风险大吗肺大泡的并发症有哪些

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一、肺大泡应该如何鉴别【肺大泡手术风险大吗肺大泡的并发症有哪些】肺大泡与肺小泡以及肺囊肿三者由于临床表现相似，容易混淆，严格的区分如下：
1.肺小泡(bleb)
肺泡破裂后空气进入脏层胸膜下间隙，形成的肺小泡(bleb)，也称为胸膜下肺大泡，其为位于脏胸膜与肺实质之间的肺泡外气腔，并非严格意义上的肺大泡。肺小泡的大体特征为：其大小在粟粒状到3-100px，外壁由脏层胸膜组成，通常多发，基底部肺组织基本正常。多位于上肺尖，也可沿下肺背段的上缘或任何肺叶的边缘分布。因为脏胸膜的随意伸展性较差，此型肺大泡不能膨胀的很大，且很易发展成自发性气胸。
2.肺囊肿(cyst)
指位于正常肺组织内的异常含气囊腔，可为先天性支气管囊肿(支气管源性囊肿)或获得性囊肿。前者是非肺气肿的先天性含气囊腔，是早期胚胎发育过程中，细胞被从喉气管沟上分隔出来、异常发育成的结构。这种囊肿位于肺或纵隔内，表面复以纤毛柱状呼吸道上皮，囊壁含支气管腺体、结缔组织、平滑肌、软骨等。后天获得性囊肿是继发于肺部创伤或感染后残留的薄壁气腔，可能是由于外伤后形成了小支气管的活瓣，使远端肺组织膨胀、融合成腔，也可因支气管壁的炎性坏死所致。
3.实质内肺大泡(bulla)
指肺实质内形成的异常增大的超过25px直径的气腔，可继发于肺气肿。胸片上不一定有弧形线与周围肺组织清楚分界。最常见于上肺野，肺大泡的气腔由脏胸膜、结缔组织及横行的细小血管所组成的薄膜包盖。肺大泡的壁是由结构破坏的肺组织所形成。
二、肺大泡会引起哪些并发症
1.自发性气胸 (spontaneous pneumothorax)
是肺大泡病人最常出现的并发症。常因剧烈咳嗽、屏气或运动，使肺内压力骤然升高，导致肺大泡破裂，肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难，体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，严重时可见气管向健侧移位。病人症状的严重程度取决于气胸量的多少及是否伴有基础肺部疾病。
临床最常见的自发性气胸是一种既往没有基础肺部疾病的自发性气胸，称为原发性自发性气胸(primary spontaneouspneumothorax) 。病人多数为瘦高体型的青年男性，起病常无明显诱因，表现为突然出现的呼吸困难、胸痛等。绝大多数原发性自发性气胸经手术证实是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。
2.自发性血气胸(spontaneous hemopneumothorax)
少数肺大泡病人可出现突发的自发性血气胸，一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂，其中的小血管断裂所致。病人除了气胸症状外，还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片检查可见胸膜腔内液气平。部分病人表现为进行性血胸，病情凶险，需紧急处理。
3.继发感染
肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充，可使空腔消失，或形成液气平。病人出现咳嗽、咳痰、寒战和高热，原有的喘憋症状加重。临床上需要与肺脓肿或空洞性肺结核相鉴别。
三、肺大泡手术风险大不大
首先肺泡这种疾病的相关知识肺大泡形成的原因是综合性，是由于一些身体异常导致肺泡内，压力上升，导致肺泡破裂。严重者可能会出现，肺出血的现象。这种疾病常发于老年人，目前大多数的肺气泡现象都可以治疗。大多数的病人病症疾病患者，都比较相似，它可能会出现一些肺部，发热现象，可能伴随着，胸闷，气短的现象，严重的可能会出现热，胸腔出现肿块的现象，这就需要我们及时的进行治疗。

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