二型糖尿病吃哪种药好呢 什么是2型糖尿病


二型糖尿病吃哪种药好呢 什么是2型糖尿病

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一、什么是2型糖尿病呢
2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上 。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌 。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗 。
病因
1.遗传因素与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史 。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段 。
2.环境因素流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险 。
3.年龄因素大多数2型糖尿病于30岁以后发病 。在半数新诊断的2型糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上 。
4.种族因素与白种人及亚洲人比较,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生 。
5.生活方式摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生 。导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激 。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等 。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,血糖升高,导致糖尿病 。
到目前为止,我们还无法控制人体的遗传因素 。但是,我们能对环境因素进行干预,从而降低2型糖尿病的患病率 。
2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足 。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症 。饮食治疗和口服降糖药多可有效 。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素 。
二、二型糖尿病吃哪种药好
糖尿病是一种常见的代谢紊乱的慢性疾病,由于遗传和环境共同作用的结果,现在很多人患上了糖尿病 。2型糖尿病是由于胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少,除了胰岛素,还可以选择选择口服降糖药来降血糖 。那么,治疗2型糖尿病的口服降糖药有哪几类?
患上糖尿病,血糖会升高,如果血糖控制失败会导致严重的并发症发生,威胁患者生命 。治疗糖尿病降血糖药物是必不可少的,目前降糖药物种类众多,根据病情选择合适的降血糖药十分必要 。
双胍类:通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖 。二甲双胍还可减少肥胖的 2型糖尿病患者心血管事件和死亡,二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应 。如:迪化唐锭、格华止 。
磺脲类:胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内的胰岛素水平而降低血糖 。磺脲类药物常见副作用有胃肠道不良反应和低血糖 。如:亚莫利、达美康、糖适平 。
噻唑烷二酮类(TZDs):通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖 。TZDs单独使用时不导致低血糖,但与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时可增加低血糖发生的风险 。体重增加和水肿是 TZDs 的常见副作用 。如:文达敏、瑞彤、卡司平 。


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