验大便怎么取样大便白细胞可能产生的疾病

【验大便怎么取样大便白细胞可能产生的疾病】

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一、大便白细胞注意事项
小肠淡症时白细胞数量不多，均匀混于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如细菌性痢疾时，可见在量白细胞或成堆出现的脓细胞，亦可见到吞有异物不小吞噬细胞。在肠易激综合征、肠道寄生虫病(尤其是钩虫病胶阿米巴痢疾)时，粪便涂片洌还可见较多的嗜酸性粒细胞，可伴有夏拉莱登结晶。
检查时要求：
1.显微镜检查目的是查找细胞等病理成分。看片必须遵循全片观察，由上至下，由左至右，避免重复，显微镜检查时至少每张涂片观察10个视野。细胞检查要用高倍镜观察。
2.标本应盛于不吸水的干燥、清洁容器中送检。3.应在排便后1小时内送检。
检查前准备：
1、为使大便检查结果准确可靠，特别要注意大便取样必须新鲜。有人取样后放了一、两天才送医院化验室，则因细胞等已腐败，不能反映真实情况，检查就没意义了;
不适宜人群：
非创伤性检查，无不适宜人群。
二、大便白细胞指标解读结果
正常：
偶见中性分叶核粒细胞。
异常：
粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。
小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混合于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。
结肠炎症如菌痢时，白细胞大量出现，甚至满视野，并可见到退化的白细胞，还可见到边缘已不完整或已破碎、核不清楚、成堆的脓细胞。过敏性肠炎、肠道寄生虫病(如阿米巴痢疾或钩虫病)时粪便中有时还伴有夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶，如用瑞氏染液染色可见到嗜酸性粒细胞。
粪便白细胞检查是粪便常规中的一个项目，可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。粪便中的白细胞当肠道有炎症时增多，其数量多少与炎症轻重及部位有关。
大便白细胞检查过程：取有黏液、浓血部分的粪便约2-3克(如稀水便则取絮化物)，盛于灭菌广口瓶或无菌容器中。用棉拭挑取粪便插入运送培养基或PH7.0的磷酸盐甘油中送检。医院进行涂片，后显微镜检查，查找白细胞，记录视野范围内白细胞的数量总数后记录，对照参考值。白细胞无色呈球形，有细胞核，体积比红细胞大，直径在7～20μm之间。
三、验大便怎么取样
大便取样之前多注意休息，大便常规通过是用来检查是否有肠道出血及是否存在寄生虫的。
大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及查虫卵等。正常人的粪便，一般是黄色成形的，没有血和粘液，没有红细胞、白细胞、虫卵和原虫。如果粪便的颜色是陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻;如果粪便是柏油样黑色，可能是上消化道有出血，或者服了活性炭、铁剂等药物;如果粪便是红色，可能是消化道出血，尤其是结肠、直肠或肛门有病的人，粪便有时呈红色。
大便中验出有红、白血球在“+---++”以上，就可以认为是菌痢;只查出白血球，说明是肠炎;只查出红血球，多半是患了结肠炎，肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出血等。验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。
四、粪便检查有哪些
镜下检查包括
①细胞。正常粪便中偶见白细胞，无红细胞。肠炎时白细胞小于15个/高倍视野;急性细菌性痢疾时大于15个/高倍视野，甚至满视野。肠道下段炎症(如结肠炎、菌痢)及出血(息肉、肿瘤、痔等)可见红细胞。过敏性肠炎及肠道寄生虫感染时可见嗜酸性白细胞，并伴有夏克-雷登氏结晶;菌痢及直肠炎症时，可见巨噬细胞;大肠癌病人粪便中有时可找到癌细胞。

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