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一、心衰肾衰晚期都会有哪些症状
心力衰竭患者经常合并呼吸道感染,特别是在流感期间 。而临床上发热、白细胞增多等感染征象常不明显,肺部感染与左心室衰竭可互相加重,咳嗽、咳痰、哮喘常为两者所共有 。合并快速心室率的心房颤动常突然诱发心力衰竭,甚至肺水肿,心力衰竭时由于心房压力升高又可诱发心房颤动,二者常互为因果、形成恶性循环 。
如若那些废物不能从人体内被肾脏排出体外,将会随着血液周游人体各处,一旦进入消化道后,胃肠黏膜受到刺激便引起厌食、上腹不适,恶心、呕吐、腹泻,口腔黏膜也会发生溃烂,病人嘴里甚至会有尿臊味 。
如果废物一旦经呼吸道排出,可导致尿毒性支气管炎、胸膜炎、肺炎等发生 。如果这些废物进入到心血管系统,则会出现高血压、心力衰竭、心包炎等症状,其中心包膜受到尿素刺激后可引起尿毒性心包炎 。
此外废物若经皮肤汗腺排出,病人的皮肤上也会出现尿毒霜 。尤为严重的是,毒性物质侵害神经系统,可使病人出现精神萎靡、疲乏无力、四肢麻木、记忆力减退、皮肤瘙痒、头晕头痛,更有严重者会出现嗜睡或烦躁不安、抽搐、惊厥、昏迷等症状,稍有不慎带来的将是生命危险 。
二、心衰家庭护理方法
一、减少诱因感染是诱发心衰的常见原因 ， 一些体弱病人感染时症状不典型 ， 体温不是很高 ， 仅表现为食欲不振、倦怠等 ， 应密切观察病情变化 ， 预防心衰发生 。
二、合理用饕应严格按医嘱用饕 ， 切忌自作主张更改或停用饕物 ， 以免发生严重后果 。并应熟悉常用饕物的毒副作用 ， 这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理 。
三、合理休息休息是减轻心脏负担的重要方法 ， 可使机体耗氧明显减少 ， 急性期和重症心衰时应卧床休息 ， 待心功能好转后应下床做一些气功、散步、太极拳等活动 ， 但要掌握活动量 ， 当出现脉搏>110次/min ， 或比休息时加快20次/min ， 有气急、心慌、心绞痛发作或异搏感时 ， 应停止活动并休息 。
四、合理饮食饮食在心功能不全的康复中占重要地位 ， 其原则为低钠、低热量、清淡易消化 ， 足量碳水化合物、维生素、无机盐 ， 适量禁烟、脂肪 ， 酒 。还应少食多餐 ， 因饱餐可诱发或加重心衰 。
五、皮肤护理慢性心衰患者常被迫采取右侧卧位 ， 所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理 ， 预防褥疮 。可为患者定时翻身、按摩 ， 护理动作应轻柔 ， 防止皮肤擦伤 。对水肿严重者的皮肤更应加强保护 。
三、肾衰患者的饮食治疗
1、适量供给热量
一般每天供给热能125.4—146.3千焦/千克体重 ， 以保证摄入蛋白质和氨基酸的合理利用 ， 并减少组织蛋白的分解 。应多食用含热能高而含蛋白质相对较低的一些食品 ， 如土豆、山药、白薯、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉、菱角粉等替代大米、面粉 ， 显著减少蛋白质分解 。当患者进食量减少时 ， 可适当增加一些食糖或植物油以增加热能 ， 满足身体基本需要 。
2、限制蛋白质的摄入量
肾功能下降后 ， 蛋白质的代谢产物出现排泄障碍 。因此 ， 要减轻肾脏负担 ， 就必须限制蛋白质的摄入量 ， 使其控制在与肾功能相称的水平上 。为了提高蛋白质的利用率 ， 在限量的前提下 ， 应选用肉、奶、蛋、鱼等富含优质蛋白的食物 ， 使其占总蛋白质量的50%以上 。谷类食物含有较高的非优质蛋白 ， 在代偿期后应适量减少主食 ， 用部分含蛋白质较低的淀粉食品代替 。没有透析的患者,控制蛋白质摄入量0.6-0.8g/kg/d ， 同时 ， 要在饮食中及时补充必须的氨基酸或α—酮酸 ， 以防因长期摄入低蛋白饮食而造成低蛋白血症 。已经血液透析的患者 ， 蛋白质摄入量1.2g/kg/d 。

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