食管癌引气管瘘症状 什么事食管癌( 二 )


3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗,有时可提高疗效,或使食管癌患者症状缓解,存活期延长 。但要定期检查血象和肝肾功能,并注意药物反应 。
预防我国在20世纪50年代末就开始了食管癌防治的研究,在高发区农村建立防治研究点 。对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法开展普查,以求早期发现、早期治疗,提高治愈率 。
四、食管癌的检查
一、检查
对可疑病例,均应做食管吞稀钡X线双重对比造影 。早期可见:①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象;②小的充盈缺损;③局限性管壁僵硬,蠕动中断;④小龛影 。中、晚期有明显的不规则狭窄和充盈缺损,管壁僵硬 。有时狭窄上方口腔侧食管有不同程度的扩张 。B超检查是否有肝脏等脏器转移 。实验室检查贫血程度和癌胚抗原检测 。CT检查有无脑部、肺部等处转移 。
二、鉴别诊断
早期无咽下困难时,应与食管炎、食管憩室和食管静脉曲张相鉴别 。已有咽下困难时,应与食管良性肿瘤、贲门失弛症和食管良性狭窄相鉴别 。鉴别诊断方法主要依靠吞钡X线食管摄片和纤维食管镜检查 。
三、食管癌引气管瘘症状
食管气管隔向后偏位或前肠上皮向食管腔生长过度则形成食管闭锁 。此外,在食管发育的早期,部分前肠细胞自食管分离出来,并继续生长,则可形成食管重复畸形,大多表现为靠近食管壁的囊肿,有的囊肿与食管腔沟通 。
食管气管瘘的鉴别诊断:
1、先天性食管气管瘘:通常在新生儿即可发现,但是先天性食管气管瘘可直到青少年甚至成年才被明确诊断 。大部分病例有长期喂奶呛咳史或咳嗽史,常咳出食物颗粒,偶尔合并支气管扩张 。
2、后天性食管气管瘘:引起后天性气道和食道异常交通的最常见原因是食道癌,某些病例可在放疗后发生,发生率可达5.3%左右 。一旦出现这种并发症,预后极差,大多数病例在几周或几月内即死亡 。后天性气管-食管瘘也可由气管导管气囊压迫气管、外科手术创伤、钝性损伤和异物引起 。可依靠CT检查发现,纤维支气管镜和吞钡检查可明确诊断 。
【食管癌引气管瘘症状 什么事食管癌】


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