狼疮性肾炎能吃味精吗 狼疮性肾炎的发病原因是什么


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一、狼疮性肾炎是怎样引起的
本病是机体对内源性(自身)抗原 , 所发生的免疫复合物性疾病 , 并伴有T细胞功能紊乱 , 本病患者血清中可 , 查得多种抗自体组织成分的抗体 , 其中抗DNA抗体 , 尤其是抗双链DNA(天然DNA)抗体的作用较肯定患者 , 循环免疫复合物可分离成天然及单链DNA抗体及抗原;由患者肾小球上洗脱的免疫球蛋白抗体可与天然及单链DNA抗原结合 。
1.体液免疫的变化
其中DNA和抗DNA抗体形成免疫复合物起主要作用 , 病毒触发因素:较多的研究证实本病与一种RNA病毒——C型病毒有关 , C型病毒一方面可能损害组织细胞 , 使之释放出DNA具有抗原性;另一方面可能由于这种病毒具有逆转录酶 , 使病毒本身的RNA复制成DNA , 而使人体产生的抗DNA , 抗体既抗病毒复制产生的DNA又抗 , 人体DNA 。细菌内毒素及脂多糖触发因素:有人将细菌的脂多糖成分 , 注入小鼠观察到可促使小鼠组织的DNA , 向血循环释放 , 并具有分裂素的作用 , 促进B淋巴细胞活化产生抗体 。从而认为此类物质有促进DNA抗原抗体复合物生成的作用 。自体组织破坏释放DNA:本病患者体内 , 存在着淋巴细胞的细胞毒性抗体中等分子量的可溶性DNA , 免疫复合物经过血液循环至肾脏(或其他脏器)而沉积于肾小球
2.细胞免疫
抑制性T细胞功能及数量下降其原因是 , 患者血清中存在着细胞毒抗体(抗淋巴细胞或胸腺细胞抗体)从而破坏了T细胞抑制性 , T细胞下降一方面可直接减小对抗体形成的抑制 , 另一方面可能因释放淋巴因子以灭活辅助性T细胞的能力下降而辅助性T细胞 , 促进抗体产生的能力增加总的使机体体液免疫(抗体生成)旺盛 。
【狼疮性肾炎能吃味精吗 狼疮性肾炎的发病原因是什么】3.遗传因素
影响本病患者中有相同疾病家族史者占0.4%-3.4 。
二、狼疮性肾炎有哪些具体的表现
SLE是一种多因素包括遗传、性激素、环境、感染、药物、免疫反应等参与的特异性自身免疫病 。上述多种因素相互作用 , 引起机体免疫系统紊乱 , 其中最重要的特征是产生抗核抗体等多种自身抗体 , 后者与抗原形成免疫复合物 , 并伴有免疫细胞、细胞因子等免疫异常 , 这是SLE多组织、器官损伤的共同机制 。狼疮性肾炎的发病机制可能与以下因素有关:①循环免疫复合物在肾脏沉积;②原位免疫复合物形成;③局部补体激活;④自身抗体的直接作用;⑤T细胞介导的免疫反应等 。
       多见于中青年女性轻者为无症状蛋白尿(2g/24h)者 , 可用糖皮质激素酌情加用细胞毒药物 , 雷公藤制剂与强的松 , 合用亦有一定疗效;表现为无症状血尿者 , 可用雷公藤制剂(常规剂量或双倍剂量)或CTX治疗有条件者 , 最好根据肾脏病理类型选择用药
呈肾病综合征者 , 但尿中红细胞不多肾功能稳定或肾活检 , 显示膜型狼疮性肾炎应首选强的松2-4周后效果不佳时加用CTX , 若伴有肾功能减退 , 严重高血压肾活检显示肾小球增生明显 , 或发生病理类型转变时则应给予标准激素治疗 , 加CTX冲击治疗
对于固定不变的蛋白尿 , 而无系统性红斑狼疮 , 表现者或氮质血症而肾脏病理 , 以慢性病变为主者 , 一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗


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