灰指甲引起脚癣的解决办法 脚癣临床表现


灰指甲引起脚癣的解决办法 脚癣临床表现

文章插图
一、脚癣的一些病因足癣是由致病性真菌引起的足部皮肤病,具有传染性 。足癣在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍 。在我国,足癣的发病率也相当高 。人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长 。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长 。
妇女在妊娠期间,由于内分泌的变化,引起皮肤抵抗真菌感染的能力下降,易患足癣 。肥胖者因趾间潮湿,汗液浸渍易患足癣 。足部皮肤受外伤,破坏了皮肤的防御功能,也是诱发足癣的因素之一 。糖尿病患者由于缺乏胰岛素导致物质代谢紊乱,皮肤含糖量增加导致抵抗力下降,也易患足癣 。滥用抗生素,长期使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂等,使皮肤正常菌群失调,也会增加足癣的易感性 。
足癣的发病还与生活习惯有关 。有些人不注意足部清洁卫生和鞋袜的情况,为真菌提供了良好的孳生场所 。
二、脚癣临床表现临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至足跖及边缘,剧痒 。可伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染 。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风) 。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲) 。真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转,表现为皮肤开裂 。有以下几种类型:
1.水疱型
多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒 。
2.糜烂型
表现为局部表皮角质层浸软发白 。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间 。常见于多汗者 。
3.鳞屑角化型
症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落 。
三、灰指甲临床表现甲癣,俗称“灰指甲”,是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病 。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染 。甲真菌常见二型:①真菌性白甲(浅表性白色甲真菌病)此型病损局限于甲面一片或其尖端;②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型,此型病变从甲的两侧或远端开始,继而甲板下发生感染 。
1.甲下型甲癣
常从甲板两侧或末端开始,多先有轻度甲沟炎,后来逐渐变成慢性或渐趋消退 。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹,持续不变或渐累及甲根 。一旦甲板被感染,即可形成裂纹、变脆或增厚,呈棕色或黑色 。本型常见 。因甲下角蛋白及碎屑沉积,致甲变松及甲浑浊肥厚 。
2.真菌性白甲(浅表性白色甲癣)
为甲板表面一个或多个小的浑浊区,外形不规则,可逐渐波及全甲板,致甲面变软、下陷 。无任何症状,无甲沟炎,常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑 。
3.白色念珠菌引起的甲癣
多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人 。多合并甲沟炎,起于两侧甲皱襞,可有皮肤红肿、积脓、压痛 。附近的甲变为暗色,高起,并于其下的甲床分离,其后整个甲板波及 。


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