非感染性腹泻怎么治疗 如何预防腹泻


非感染性腹泻怎么治疗 如何预防腹泻

文章插图
一、感染性腹泻预防方法感染性腹泻的诊断标准
1.粪便有粘液、血便 。感染性腹泻患者做粪便常规检查后,可见粪便有粘液和血便 。显微镜下检查可见红、白细胞 。
2.血白细胞总数和中性分类增高 。感染性腹泻患者做血常规检查后,可见血白细胞总数和中性分类增高 。
3.血尿、血红蛋白尿、管型尿 。由于病毒感染或者细菌感染,感染性腹泻患者的尿液多为血尿、血红蛋白尿及管型尿 。
【非感染性腹泻怎么治疗 如何预防腹泻】4.血清纤维蛋白降解产物增加 。感性腹泻患者不仅血清纤维蛋白降解产物增加,而且血BUN、CR、AST、ALT、BIL、LDH、CK等都可增高 。
5.每天排出未成形粪便的总量超过250克 。
感染性腹泻的预防方法
1.要尽量少食用贝壳类、螃蟹等海产品,食用时一定要煮熟蒸透,杜绝生吃、半生吃 。
2.隔夜、隔顿的饭菜均应回锅加热,以便杀灭可能存在于其中的致病菌 。
3.要经常清洁环境,灭蝇、灭蟑,减少因其引起的食物污染 。
4.注意手的清洁卫生,养成饭前便后洗手的良好卫生习惯 。
5.要经常清洁环境,灭蝇、灭蟑,减少因其引起的食物污染 。
二、感染性腹泻如何治疗呢1.微生态疗法
无论是急性感染性腹泻还是慢性感染性腹泻排便形状改变、腹痛及肠道微生态紊乱,而肠道微生态紊乱又可进一步加中腹泻或影响腹泻预后 。
2.抗感染治疗
在感染性腹泻中,病原学诊断非常困难且明显滞后,故抗感染治疗均为经验性治疗 。因在感染性腹泻中病毒感染所占的比例较高,其有一定的自限性,使用抗生素无效,故抗感染治疗不作为首选 。对于有脓血便、伴全身中毒症状者应经验性使用口服抗菌药,推荐使用氟喹诺酮类、磺胺类抗菌药;对于严重细菌性腹泻伴呕吐者,应静脉给予环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药或第3代头孢菌素;对于出现低血压、脓毒性休克、麻痹性肠梗阻、脏器功能障碍等并发症的患者应及早给予第3、第4代头孢菌素治疗,且须立即行液体复苏以纠正休克,并及时将患者转入监护室或上级医院治疗 。
3.对症治疗
根据感染性腹泻不同的严重程度,可选择相应的治疗手段 。常用解痉药、黏附剂及抗分泌剂治疗 。
4.食物疗法
不要禁食,可进食软、稀、易消化、有营养的流质、半流质食物 。
三、非感染性腹泻的类型分泌性腹泻:系各种因素刺激小肠或大肠分泌过多的水、电解质超过吸收能力时而引起的腹泻,此种腹泻的特点是粪便液体的离子含量与血浆类似,禁食后腹泻仍持续,粪便中无脓血,一般无腹痛 。分泌性腹泻除见于细菌毒素外,还可见于内泌素肿瘤、滥用缓泻剂、胆盐吸收障碍、脂肪酸吸收障碍、甲状腺功能亢进等 。
吸收不良性腹:泻水、电解质吸收障碍可发生一系列腹泻疾病,涉及吸收减少和分泌增加 。这种腹泻的特点是禁食可减轻腹泻,粪便有未完全消化的食物,可发生于下列非感染性疾病如小儿乳糜病、小肠切除过多、类癌综合征等 。
胃肠蠕动加速性腹泻:因粘膜透过性异常,肠吸收面减小和吸收抑制 。小肠运动性疾病可引起肠内容物运输过快,因没有足够时间被消化吸收而致腹泻 。此种腹泻的特点是粪便稀烂或水样,常伴有腹痛 。胃肠蠕动加速性腹泻可见于甲状腺功能亢进、糖尿病、类癌综合征、胃大部分切除术、功能性腹泻、结肠过敏等 。
渗出性腹泻:为炎性腹泻,炎症部位渗出蛋白、粘液或脓血而引起腹泻 。特别是粪便松散或水样,含有渗出液和脓血 。此种腹泻可见于原因未明溃疡性结肠炎、克隆病、嗜酸粒细胞性胃肠炎及结直肠癌等 。


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