腕管综合征是什么 腕管综合征如何治疗


腕管综合征是什么 腕管综合征如何治疗

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一、腕管综合症的定义是什么呢
【腕管综合征是什么 腕管综合征如何治疗】腕管综合症又称鼠标手或迟发性正中神经麻痹,是正中神经在腕管内受压而引起的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉无力感等症侯 。当局部骨折脱位、韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄,致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合症,属于“累积性创伤失调”症,好发于30~50岁年龄段的办公室女性 。腕管综合征发生的原因,是腕管内压力增高导致正中神经受卡压 。腕管,是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道 。前者构成腕管的桡、尺及背侧壁,后者构成掌侧壁 。腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带 。正中神经和屈肌腱由腕管内通过(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱) 。尽管腕管两端是开放的入口和出口,但其内组织液压力却是稳定的 。
腕管为一骨性纤维管,其桡侧为舟状骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩状骨;背侧为头骨、舟状骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带 。在腕管内有拇长屈肌腱、指浅屈肌腱、指深屈肌腱及正中神经 。凡是挤压或缩小腕管容量的任何原因都可压迫正中神经而引起腕管综合征 。Coles骨折畸形愈合、月骨前脱位、感染或外伤致软组织水肿,腕横韧带增厚、腱鞘囊肿、脂肪瘤、黄色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲状腺功能紊乱、淀粉样变性或Reynaud病有时可合并腕管综合征 。
鼠标手看似"小病",但越早治疗越易根治,延误治疗不仅错失治疗良机,严重者甚至有可能发展成永久性活动不便 。所以一旦患上鼠标手,应尽早采取治疗措施,切莫忽视!
腕管综合症属“伤筋”范畴,由局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病 。安鞘消炎贴治疗腕管综合症遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腕管综合症 。
在病变的初期表现为正中神经的水肿和充血,逐渐由于压迫性缺血而造成神经内的纤维化,神经轴突压缩和髓磷脂鞘的消失,最后神经组织转为纤维组织,其神经内管消失并被胶原组织代替,成为不可逆的改变 。这种病症之所以已迅速成为一种日渐普遍的现代文明病,主要原因是现代人的生活方式急剧改变,愈来愈多的人每天长时间接触、使用电脑所致 。腕管综合症好发于30-50岁年龄,女性为男性的5倍 。双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1 。
二、腕管综合征的病因都有哪些呢
腕管综合征(鼠标手)是远伤病在手及腕部的症状表现 。手及腕劳动时保持同一动作时容易出现症状,平时也有病症表现出现,目前把它看成是鼠标手,以为是用鼠标产生的,并不正确 。
引起(注意只是引起)腕管综合征的原因很多,大致可分为三类:
1.局部因素
(1)引起腕管容积减小的因素:如Colles骨折、Smith骨折、舟骨骨折及月骨脱位后畸形愈合,以及肢端肥大症等 。
(2)引起腕管内容物增加的因素:如脂肪瘤、纤维瘤、腱鞘囊肿、腕管内肌肉位置异常(指浅屈肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高)、非特异性滑膜炎、血肿 。
2.全身性因素
(1)引起神经变性的因素:如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等 。
(2)改变体液平衡的因素:如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下 。


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