片仔癀能保肝吗片仔癀能护肝吗?

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昨天传来大家熟知的“金牌配角”吴孟达先生因肝癌逝世的消息，引发众人对吴孟达先生的缅怀和对肝脏疾病的讨论。肝病，曾经是不少中国人的噩梦，无论是肝癌还是乙肝，我国是名副其实的“乙肝大国” ，也是肝癌高发国家。
很多患者都深受疾病之苦，也到处求医问药。其中被媒体称为“药中茅台”的片仔癀，因宣传声称可以保肝护肝，而且价格昂贵， 530元1粒而备受争议。有的人认为片仔癀是历史悠久的神药，有些人则认为片仔癀并没有那么神奇。那么，片仔癀到底能不能保肝呢？
片仔癀能保肝吗？
片仔癀，作为中国仅有的两个具备永久保密期限的中药绝密配方之一，给人一种神秘、高端的印象。它因为价格昂贵，并不像云南白药一样的人人皆知。至于片仔癀是否有保肝的作用，笔者查了文献之后，只能说不能肯定，而且不建议肝病患者擅自购买片仔癀来治疗肝病，原因主要有以下几点：
（1）依据并不充足
虽然确实有一些动物试验和体外试验表明片仔癀有保肝的作用，可以通过促进酒精分解，降低血液中的乙醇浓度并且抑制糖脂代谢关键基因过氧化物酶体增殖物激活受体等物质的表达，减轻酒精对肝脏的损害，减少自由基生成，而起到保护肝细胞的作用。
而且可以抑制炎症细胞因子的表达，发挥抗炎作用[1] 。但是无论是脂肪肝还是慢性乙肝的相关指南和专家共识推荐的中医治疗方法[2][3] ，都没有推荐选择片仔癀来进行护肝，而是推荐在专业医生辩证诊断之后选择证据更为充足的中药或者中成药制剂。
（2）片仔癀服用方法复杂
买过片仔癀的朋友可能会对片仔癀锭剂的价格和复杂的用法感到头痛。一粒片仔癀锭剂价格为530元，共3g 。服用时要将其分成五等份，每次服用一等份（约0.6g），如果用于保健护肝，每天服用一到两次， 15天一个疗程，如果用于慢性肝炎，则每天2-3次， 30天一个疗程。
为了有助于分装，还有专门的片仔癀夹钳、研钵、或者切割器。一个药做得像某些贵妇护肤品一样富含仪式感，确实符合其“名贵”中药的地位。但是关键还是要看它是否对症，有没有效果。
总结
俗话说“是药三分毒” 。片仔癀作为一个名贵中药，并不是所有肝病患者都适合。如果不对症，吃了不仅浪费钱还对身体有坏处。
参考文献
[1] 彭军,褚剑锋,付长庚. 片仔癀临床应用中国专家建议[J]. 中国中西医结合杂志,2018,03:285-288.
[2] 高月求,王灵台. 慢性乙型肝炎中医诊疗专家共识(2012年1月)[J]. 临床肝胆病杂志,2012,03:164-168.
[3] 张声生,李军祥. 非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识意见(2017)[J]. 临床肝胆病杂志,2017,12:2270-2274.
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