3、出现严重的喉水肿时,需作气管切开 。
4、脱离射线,每年复查1次(禁用核素显像检查);癌变者手术切除,按放射性甲状腺癌处理 。
二、预后
立即脱离放射源,停止核素治疗,一般数天后症状可自行缓解 。
四、中医治疗放射性甲状腺炎的方法
(1)肝胆蕴热:
治法:疏肝解郁,清热利湿 。
方药:龙胆泻肝汤加减 。方中柴胡、龙胆草、山栀子、川楝子疏肝解郁,泻肝胆实火;生地、黄芩滋阴凉血,清热解毒;木通、泽泻除湿利尿;当归、元胡活血散瘀,理气止痛 。
(2)气滞化火:
治法:行气化痰,软坚散结 。
方药:导痰汤合藻药散加减 。方中半夏、陈皮、竹茹燥湿化痰,降逆止呕,理气健脾;茯苓利水渗湿,宁心安神;枳实、胆南星行痰散结,熄风定惊;黄药子解毒消肿,化痰散结 。
(3)阴虚内热:
治法:滋阴清热,软坚散结 。
方药:清骨散加减 。方中柴胡疏肝解郁,解表和里;青蒿、胡黄连、知母、地骨皮滋阴降火,清热凉血,泻火解毒;贝母、甘草清热解毒,润肺止咳;必甲、牡蛎软坚散结,安神敛汗 。
(4)气滞血瘀:
治法:理气活血,化痰消瘿 。
方药:海藻玉壶汤加减 。方中半夏、贝母、连翘化痰软坚,消应散结;陈皮、青皮行气化痰;当归、川芎、赤芍活血调经 。
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