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傅延龄(防治胰腺病 , 注重护脾)
2011年10月5日 , 56岁的美国苹果公司创办人史蒂夫·乔布斯因患胰腺癌与世长辞 。胰腺癌这个病名 , 也伴随着他的离世而被全世界民众所熟知 。
北京中药大学教授傅延龄出生于中医世家 , 是主任医师、博士生导师 , 不仅有融会贯通的中西医理论知识 , 还有三十多年的丰富临床经验 , 在中医治防胰腺病方面 , 有着独到的心得 。傅延龄教授认为 , 中医药治防胰腺病 , 应从正名开始 。
胰腺就是中医学认识的脾 在人们所熟知的中医五脏六腑(心、肝、脾、肺、肾、胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱)中 , 并没有胰腺 , 说中医治疗胰腺病是不是有些牵强?傅延龄说:中医学的五脏六腑中没提到胰腺 , 并不是中医没有认识到胰腺,五脏六腑中的脾指的就是胰腺 。
【傅延龄 防治胰腺病,注重护脾】中医认为 , 脾的主要功能是运化 , 即对食物进行消化、转化 , 供人体利用 。这实际上也是胰腺的功能 , 包括胰腺的外分泌功能和内分泌功能 , 所以胰腺就是中医学认识的脾 。在学术界 , 很多人都说中医学脏腑全都指的是功能系统 , 而不是实实在在的脏器 , 这是不对的 。
- 宋代有“欧希范脏腑图” , 那是画师照着死刑犯尸体的一个个真实脏器画出来的解剖图谱;
- 清代医家王清任《医林改错》中的五脏六腑也是人体内脏器官 , 为了弄清楚人体内脏准确的形态和结构 , 王清任进行了三十多年的研究 。
诊病与辨证联合有助临床诊疗 中医临床常见的胰腺病可以分为胰腺分泌物阻塞和分泌功能低下两大类 。中医临床遇到的急性胰腺炎病人不多 , 慢性胰腺炎、胰腺肿瘤较多见 。有一种并不被称为胰腺病的胰腺病 , 这就是人们熟知的糖尿病 。糖尿病人非常多 , 大约占总人口的百分之十 , 这是一个庞大的群体 。I型糖尿病主要是胰岛素分泌不足 。II型糖尿病也与胰腺分泌功能相关 。傅延龄教授说 , 根据他的观察 , 中医说的脾虚证 , 有相当大一部分与胰腺功能低下有关 。
对于胰腺病的诊断 , 仅靠中医的望闻问切四诊是不够的 , 应该结合现代生物化学和影像学检查去确认 。如今 , 中医界有很小一股逆流、暗流 , 抵制、拒绝、排斥现代检查手段 , 似乎中医人决不能用现代技术和方法 , 谁用了谁就不是真正的中医人 。现代中医应该有博大的胸怀 , 要善于西为中用 , 凡是对准确认识病情有帮助的现代科技手段 , 能用的都应该用 。与时俱进 , 才能有效满足新时期人民的健康需求 。然而 , 中医应继续坚持传统的四诊八纲为根基 , 否则就不能很好地完成理法方药分析以辨证论治 。
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