经常尿频怎么回事 尿频要做哪些检查


经常尿频怎么回事 尿频要做哪些检查

文章插图
一、经常尿频的原因
一、常见原因
1、尿量增加
在生理情况下 , 如大量饮水 , 由于进水量增加 , 尿量也会增多 , 排尿次数亦增多 , 便出现尿频 。在病理情况下 , 如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多 , 尿量多 , 排尿次数也多 。
2、炎症刺激
急性膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、外阴炎等都可出现尿频 。在炎症刺激下 , 可能尿频、尿急、尿痛同时出现 , 被称为尿路刺激征 。
3、非炎症刺激
如尿路结石、异物等 。
4、膀胱容量减少
如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等 。
5、精神神经性尿频
需要到医院进一步详细检查明确原因 , 针对性进行有效的治疗 。
6、尿是肾脏生产的
所以尿是肾脏情况的窗口 , 尿频的一个原因是肾病 。
二、其他原因
1、尿道及季节因素
如尿频但每次尿量不多 , 尿时无痛苦表情 , 也无其他症状 , 首先要考虑局部因素 , 如尿道口发炎 , 包皮过长 , 或蛲虫刺激阴部等 。此外 , 季节因素 , 冬季多尿是正常现象 。
2、饮食性多尿
如尿频同时每次尿量多 , 而无其他表现时 , 首先要注意是否喝水太多 , 尤其是喜欢喝茶的人多发生 。
3、神经性尿频
膀胱逼尿肌发育不良 , 神经不健全 , 可发生白天点滴性多尿 , 可达20~30次 , 但是夜间排尿正常 , 有反复发作趋势 , 尿化验检查正常 , 此病是非由炎症引起 。
4、泌尿道炎症
如尿频、尿急、尿痛或伴发热 , 应考虑有泌尿系感染 , 如膀胱炎、肾盂肾炎等 , 尿检 。查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞 , 严重时伴有全身感染中毒症状 , 需抗菌素治疗 。
5、特殊疾病
如尿频伴尿量多 , 同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况 , 应注意检查尿液 , 如尿内含糖则应考虑糖尿病 , 如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症 。尿频应针对病因进行治疗 , 如果炎症引起 , 以抗感染为主 , 因蛲虫所致给予驱虫 。包皮过长可行手术 , 单纯饮水量过多适当控制进水量等 。除此之外 , 要注意局部清洁卫生 , 勤洗澡换衣 。
二、尿频的检查诊断1、病史
重点追问膀胱刺激症状、病程、婚姻情况、妊娠史、分娩史、有无排尿困难以及肉眼血尿情况、发热情况、腰痛情况妇科、盆腔疾病史等 。
2、体格检查
应注意肾脏压痛叩击痛上输尿管 , 腰肋点压痛存在情况 。膀脱内尿潴留情况下腹压痛情况 。小儿注意肠胀气鼓肠情况 。
3、实验室检查
血尿常规检查 , 尿常规检查脓尿、菌尿是其特点尿液细菌培养是必查项目 , 疑L菌株感染应进行高渗培养 。疑免疫功能紊乱时应进行免疫功能检查 , 肾功能检查着重肾小管功能检查 。
4、膀胱镜检查
对确定间质性膀胱炎膀胱结石、肿瘤、尿道狭窄肾盂积水帮助较大 。疑前列腺肥大或癌时应做前列腺肛门检查 。
5、X线检查
对诊断肾脏大小泌尿系统肿瘤、结石以及尿路畸形帮助较大 , 必要时进行CT和MRI检查 。


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