胶质瘤能治好吗 胶质瘤的发病原因是什么


胶质瘤能治好吗 胶质瘤的发病原因是什么

文章插图
一、胶质瘤能不能治好
胶质瘤是可以治愈的 , 你妈该怎么治疗呢?
1.手术
手术往往是胶质瘤治疗的第一步 。手术不仅可以提供最终的病理诊断 , 而且可以迅速去除大部分的肿瘤细胞 , 缓解患者症状 , 并为下一步的其他治疗提供便利 。对于一些低级别胶质瘤 , 如毛细胞星形细胞瘤 , 手术的完整切除 , 可以使患者得到根治以及长期存活 。目前的胶质瘤手术 , 已经进入了一个微创时代 , 与前相比 , 更为安全 , 创伤更为小 , 肿瘤切除更为完全 。显微镜应用于脑胶质瘤的切除 , 可以更加清晰地辨别肿瘤与脑组织的边界 , 以及周围重要的神经血管等结构 , 从而能够在安全的情况下 , 最大化地切除胶质瘤 。神经*的应用 , 将胶质瘤的手术切除 , 提高到新的高度 。神经*与汽车*相类似 , 可以使外科医生在手术前从切口的设计、术中功能脑区的辨认以及手术切除方式的选择等方面 , 更加精确和细化 。近年来出现的术中磁共振 , 可以进一步提高手术完整切除的完整程度 , 并减少患者术后功能缺陷等并发症的产生 。术中皮层刺激电极的应用 , 可以完善术中对于运动区、语言区的辨认 , 从而帮助外科医生更好地保护脑的重要功能 。
2.放疗
在接受外科手术治疗后 , 对于高级别胶质瘤患者 , 往往需要进一步的放疗 。对于低级别胶质瘤患者 , 若存在高危因素(例如肿瘤体积超过6厘米、手术切除不完全等因素) , 也要考虑进行放疗 。放疗包括局部放疗和立体定向放疗 。对于首次发现的胶质瘤 , 一般不采用立体定向放疗 。局部放疗根据所采用技术不同 , 又可以分为适形调强放疗和三维塑形放疗 。对于复发胶质瘤患者 , 特别是处于功能区肿瘤 , 有时可以考虑进行立体定向放疗 。
3.化疗
化疗及靶向治疗在胶质瘤的治疗中 , 逐渐发挥重要作用 。对于高级别胶质瘤 , 替莫唑胺的应用可以显著延长患者的生存预后 。目前 , 替莫唑胺是治疗胶质瘤惟一有明确疗效的化疗药物 。对于初治高级别胶质瘤患者 , 替莫唑胺在与放疗同时应用后(同步放化疗阶段) , 还应继续单独服用一段时间(6~12周期) 。其他化疗药物(如尼莫司丁) , 对于复发胶质瘤的治疗 , 可能有一定疗效 。新近出现的血管靶向药物阿伐斯丁 , 对于复发高级别胶质瘤 , 有明确疗效 , 可以显著延长患者的生存期 。
二、胶质瘤是什么原因引起的
神经胶质瘤亦称胶质细胞瘤 , 简称胶质瘤 , 是发生于神经外胚层的肿瘤 , 故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤 。
肿瘤起源于神经间质细胞 , 即神经胶质、室管膜、脉络丛上皮和神经实质细胞 , 即神经元 。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质 , 但根据组织发生学来源及生物学特征类似 , 对发生于神经外胚层的各种肿瘤 , 一般都称为神经胶质瘤 。
由于肿瘤逐渐增大 , 形成颅内占位病变 , 并常伴有周围脑水肿 , 当超过代偿限度时 , 即产生颅内压增高 。肿瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时 , 更加重颅内压增高 。如肿瘤内发生出血、坏死及囊肿形成 , 可加快其进程 。当颅内压增高达到临界点时 , 颅内容积继续有小量增加 , 颅内压将迅速增高 。如进行颅内压监测 , 压力达到6.67~13.3kPa汞柱时 , 则出现高原波 , 高原波反复出现 , 持续时间长 , 即为临床征象 。当颅内压等于动脉压时 , 脑血管麻痹 , 脑血流停止 , 血压下降 , 病人不久将死亡 。


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