肠痉挛是什么 肠痉挛如何治疗呢


肠痉挛是什么 肠痉挛如何治疗呢

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一、肠痉挛指的是什么意思呢
肠痉挛又称痉挛性肠绞痛 , 是小儿急性腹痛中最为常见的机能性腹痛 。临床表现为平时健康的小儿 , 如果突然发生阵发性、间歇性的腹痛 , 而在间歇期间 , 又找不到异常的体征 , 则是本病的主要特点 。患儿的腹痛 , 可持续数分钟或数十分钟不等 , 时作时止 。经反复发作数十分钟或数小时后 , 腹痛可不再出现 。个别患儿 , 其反复发作的腹痛 , 可迁延数日 , 腹痛的程度轻重也各不相同 , 严重者可以出现就地翻滚 。
肠抽筋 , 在医学上称"肠痉挛" , 是一种肠胃病 。肠抽筋时痛得直不起腰肢 , 多数患者得吃止痛药或打针 , 才能暂时消除疼痛.但是这并非治本之法 , 必须找出病源 , 分清楚其症状是结构性疾病或是功能性疾病所造成 。
在美国 , 这种普通的病症 , 是仅次于伤风感冒 , 成为最多人请病假的疾病 。肠道活动受复杂的神经及肠荷尔蒙控制 , 遇有阻塞 , 肠道自然会"收缩" , 并加速蠕动 , 希望借此把阻塞物排走 , 而肠道收缩的刹那 , 就会产生缺血性疼痛 , 使人腹部似抽筋般阵痛 。肠抽筋多发生在脐部或两肋下 , 也有不少会疼痛剧烈;小儿患者会哭闹不安,出汗翻滚 , 但时间不长,多为几分钟至几十分钟 , 过后一切正常,能说能笑能吃能玩 。肠抽筋如同游泳抽筋一样 , 在寒冷的刺激下血管收缩;供血不足 , 就可引起肠壁肌肉痉挛 。
二、肠痉挛应该如何治疗呢
可根据肠痉挛的评分结果决定治疗 。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法 。如果哭吵与肠痉挛有关 , 但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者 , 采用第三级治疗 。
一、第一级治疗给孩子以抚慰 , 摇动孩子 , 减低环境噪音 , 用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;可服用中药或二甲基硅油 。一些中药具有解痉作用 , 服用中药(洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、香峰草及薄荷组成的粉末)7天后 , 肠痉挛改善 , 但夜醒次数未见减少 。二甲基硅油是一种非吸收性药物 , 通过改变气泡表面张力 , 使气泡融合或弥散 , 促进气体排出 , 对人体无副作用 。试图用它来减少肠道气体 。但有关它的研究结果并不一致 。用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究 , 1/4-2/3患儿症状有改善 , 但与安慰剂相比 , 无明显差异 。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物 , 减少发酵产气 , 但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定 。
二、第二级治疗即药物治疗 。可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体 , 还可直接作用于平滑肌 , 解除平滑肌痉挛 。无效者可用盐酸双环胺 , 它作为一种抗胆碱能药物 , 具有阿托品样的解痉作用 , 并有一定的中枢安定作用 , 在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效 。但近来有研究发现 , 6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停 , 使此药的应用受到限制 。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛 。


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