根管治疗填充后口水多怎么回事 根管治疗的过程


根管治疗填充后口水多怎么回事 根管治疗的过程

文章插图
一、根管治疗后一直有口水怎么回事
做完根管治疗后口水多可能是因为补牙的过程中一些药物的刺激引起唾液腺的分泌增多的表现,由于需要进行根管内封药,封药的药物也是有一定的刺激性味道的,在治疗期间出现的这种表现,可以先进行观察 。
有很多人对暂封材料较敏感,口腔科用的暂封的材料都是有味道的,而且味道比较大,很多人都不适应这种味道,导致刺激唾液分泌旺盛,总是往外吐唾液 。
根管治疗后注意事项:
其一、牙齿根管治疗后牙齿脆性较大,应该嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命 。
其二、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理 。
其三、有些慢性根尖周炎患者,治疗时病变的根尖炎症处于静止状态,或者刚刚有急性发作的趋势,自觉症状不明显,就诊时仅有轻微叩痛 。医生在治疗中要荡洗根管,如果病人抵抗力低,治疗后又未及时服消炎药,就会发生急性炎症,产生疼痛感觉 。
二、根管治疗的相应步骤
根管治疗术通常包括三个基本步骤:根管预备、根管消毒、根管充填 。根管预备和根管消毒能有效清除根管内的感染物,为根管充填制备良好的形状 。根管充填的目的在于维持根管清理的效果,防止根管微渗漏的发生 。根管治疗术适合于各类型的牙髓病变和根尖周病变,牙髓坏死、慢性牙髓炎(包括根尖周肉芽肿、根尖周脓肿、根尖周囊肿)、牙髓牙周综合征和有系统性疾病不宜拔牙又需要治疗或暂时保留患牙者均为根管治疗术的适应症 。
在实施根管治疗术时,有两种方法 。二次或多次法:首先制洞开髓,冲洗髓腔,去除坏死、坏疽的牙髓,扩大根管,再次冲洗洁净根管,吸干后封入消毒药物约2~7日;复诊如无明显反应,即去除封料,充填根管;若有明显反应,可重新封入消毒药物,下次再充填根管 。一次法:制洞开髓,冲洗、扩大根管,随即充填根管,一次完成 。根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理,牙齿治疗后脆性较大最好行套冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命 。
三、根管治疗会有哪些缺点
可能失败,消毒不彻底导致牙髓腔再次感染,导致需要拔牙 。具有4根根管的臼齿,第四根根管容易被错过,导致失败 。另外形状异常的根管,消毒充填过程中也可能不彻底 。
根管治疗手术失败后不一定需要拔牙 。
根管治疗迄今仍是牙髓和根尖周病的主要方法 。因此人们非常关注根管治疗的疗效,尤其是一些经过高标准治疗仍然失败的原因一直深受医师的关注 。究其原因归纳起来有以下几方面:
解剖学因素,包括侧支根管、副根管、根尖分歧和根尖分叉等;
治疗过程中的医源性因素如根管侧穿未发现,根管超填,冠部封闭状态欠佳和治疗过程中纸尖、棉捻的遗留等;
根管内微生物感染未得到控制,近年来根管外的感染尤其受到学者们的关注 。
目前对于根管失败的再治疗,首选仍是保守性根管治疗,即通过分析失败原因选择合理的根管治疗手段,如超声、激光、微波等,选择对根管细菌敏感的药物处理根管,采用垂直的热加压充填技术充填侧支根管、副根管等 。在保守治疗无效的情况下,可以考虑根尖手术,但要严格地掌握适应征和禁忌症 。根管治疗失败的再治疗成功率,采用保守治疗约为66%,失败率为23%,根尖手术成功率为59%,失败率为19%,二者之间无显著性差异 。


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