食管损伤的饮食禁忌有哪些 盘点食管损伤的治疗方法


食管损伤的饮食禁忌有哪些 盘点食管损伤的治疗方法

文章插图
一、食管损伤的饮食禁忌
 饮食适宜:
1、宜吃清淡易消化的食物2、宜吃半流质饮食3、宜吃营养含量高的食物
小米粥:小米粥热量高、富含碳水化合物和丰富的维生素、米粥松软易消化,适合食管有病变的患者食用可以作为主食,每天3-5次
豆浆:豆浆为补益清热养生食品,常食之,可补中益气、清洁肠胃 。豆浆还有增加营养、帮助消化、增进食欲的功能每天1杯,可饭后喝,有助于食物消化
牛初乳:白菜能促进肠壁蠕动、帮助消化,防止大便干燥,保持大便通畅的功效;过炖煮后的白菜有助于消化,因此最适合肠胃不佳和或病患者食用可经常食用
 饮食禁忌:
1、忌吃刺激性食物2、忌吃不容易消化的食物3、忌烟酒
猪肥肉:肥肉含有过多的油脂,而且不易消化,在胃内停留时间长,不适合食管疾病的患者食用,禁忌食用
花生米:花生米质地坚硬,吞咽过程中可能会损伤破损的食道粘膜,而且在胃内不容易消化,会加重胃肠负担,应少吃,可以将花生米磨碎成粉状后食用
白酒:白酒的主要成分是酒精,食道被损伤的情况下,酒精会破坏食管内粘膜,加重病情
【食管损伤的饮食禁忌有哪些 盘点食管损伤的治疗方法】二、食管黏膜损伤饮食原则
平时进食易消化食物,如粥,清汤等 。
1)以大麦及麦芽为原料或功效成分的保健食品 。大麦中含有淀粉酶、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶,中医认为大麦有补胃消食、宽胸破积、舒气止泻之效 。大麦中的尿素囊可促进胃肠道溃疡的愈合 。大麦芽作用同大麦,两者常被选用作为保护胃粘膜作用的保健食品的原料 。
2)以健脾益气养胃作用的中草药为原料的保健食品 。常用的有健脾益气类的山药、理气类的砂仁、清热类的栀子等 。
3)其他猴头菇对胃粘膜有非常好的保护作用,黄芪、党参、人参所含的总皂甙具抗菌、抗病毒及增强免疫力作用,对感染所致的胃粘膜损伤有效 。以这些成分为原料的保健食品具有有些好的保护胃粘膜作用 。
得而乐:海洋保健食品,具有非常强的生理活性,与胃粘膜细胞非常亲和,能在胃内营造胃粘膜细胞生存的良好环境,有效延缓胃疼复发周期 。
三、食管损伤的几种治疗方法
食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病.食管破裂的治疗方法有以下几个选择:
1.张力性液、气胸型SRE要先做胸腔减压,然后再进行其他检查和治疗,防止因纵隔移位引发的心跳呼吸骤停
2.适合非手术治疗的SRE很少,只有那些破口很小,纵隔污染极轻,病人无明显症状,无生理紊乱的病人,才适合严密观察 。病人采取禁食水,持续经鼻胃管胃肠减压10天,大静脉高营养和抗生素治疗 。发现纵隔脓肿,要及时做引流冲洗 。
3.SRE一期修补术
(1)适应证:SRE发生后24h之内,病人生命体征稳定,无开胸手术的禁忌证 。超过24h也有施行手术者;
(2)禁忌证:除常规开胸手术禁忌证之外,还有:①食管恶性肿瘤伴发SRE;②食管远端有需要手术矫正的狭窄 。③食管壁损坏严重,纵隔有严重的感染坏死,组织水肿变脆,SRE时间超过24h,一期修补后不能愈合 。④术前或术中病人生命体征不稳定;⑤食管基础病变严重,炎症广泛,伴有糜烂溃疡形成 。不适合做一期修补手术者,可选用其他手术 。
(3)修补成功的关键①一般食管黏膜的破口比食管肌层破口大,应向两端延长食管肌层切开,充分显露食管黏膜破口的两端,然后从食管黏膜破口两端开始,做严密地缝合 。无生机的、坏死不出血的肌肉组织应当切除 。②食管黏膜缝合技术要求较高,针距不能太远,边距不能太宽(均为3~5mm),线结不能太松,也不能太紧造成组织切割,缝合之后食管黏膜严密对合不漏水 。很多作者推荐用4-0薇乔(Vicryl)可吸收缝线做连续缝合 。③食管修补缝合之前,伸入手指探查食管远端,预防远端食管有瘢痕性狭窄 。④用带有血管蒂的软组织瓣,包盖食管,并与食破口四周的食管壁做一圈缝合,使软组织瓣与食管黏膜紧贴,迅速黏连愈合 。外面可以再用人血纤维蛋白胶封堵加强 。⑤胸腔彻底清创,肺表面纤维膜剥脱,反复用抗生素盐水冲洗胸腔,术后禁食水,充分有效的持续胃肠减压,鼓励病人咳嗽,使肺尽快胀满胸腔也是成功的关键 。


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