胰腺瘘的饮食禁忌胰腺瘘的发病原因有哪些


胰腺瘘的饮食禁忌胰腺瘘的发病原因有哪些

文章插图
一、胰腺瘘病人的饮食禁忌
胰腺瘘患者饮食宜清淡为主,合理搭配膳食 。胰腺瘘有的情况下,还会伴有脂肪吸收不良,这样就要减少脂肪的摄入,避免因为摄入脂肪而引起腹泻 。腹泻时不宜吃多油食品及油炸食品,烹调各种菜肴应尽量少油,并经常采用蒸、煮、焖、氽、炖,水滑等主方法 。可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料,加餐宜少量多餐,增加营养 。
胰腺瘘患者在日常饮食上,要注意避免食用粗纤维的食物,如萝卜、粗杂粮、干豆、韭菜等都要尽可能的避免食用 。这样能有效地减轻胰瘘的症状,帮助治疗胰瘘 。
胰腺瘘患者要尽可能的少吃辛辣刺激性食物,这类食物容易对肠道形成刺激,导致病情的进一步加重,所以胰瘘患者要少吃芥末、辣椒、酒等辛辣有刺激性的食物 。
【胰腺瘘的饮食禁忌胰腺瘘的发病原因有哪些】胰腺瘘患者容易出现腹泻的症状,因此应该要注意日常饮食的卫生,同时也要少吃生冷的食物,这些食物不易消化,容易对肠道形成刺激,造成腹泻,要尽量少的食用 。
海鲜容易引起过敏,所以为了害怕患者因为食用海鲜而加重炎症反应,所以患者应该尽量少的食用海鲜,同时最好也不要过多的喝牛奶,降低胰腺瘘的不良症状 。
二、胰腺瘘的发病原因有哪些
胰腺瘘大部分是由于急性重症胰腺炎术后并发症所致,亦可由于外伤,胰腺活检术后发生 。常见于胰腺手术,胰外伤,急性胰腺炎,胰腺活检术后发生 。下面介绍胰腺瘘发病原因有哪些 。
1、胰腺创伤
是胰腺瘘最常见的原因,其发生率约为14.4%~37.2% 。这主要是由于:
①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺组织实际损伤的范围往往较肉眼所见的为大 。因此,在做胰腺清创或修补时,如忽略这一个因素,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰腺瘘 。
②手术时虽将所见到的受损胰管予以结扎,术后如继发感染,仍易发生胰腺瘘 。
③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰腺瘘 。
2、急性坏死性胰腺炎
由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘 。在急性坏死性胰腺炎中,胰腺瘘的发生率约为15% 。
3、胰腺手术
各种类型的胰腺手术,均有可能损伤胰管,形成胰腺瘘 。胰十二指肠切除术后,约有10%~25%发生胰腺瘘,是该手术最严重的并发症,亦是胰十二指肠切除术后死亡的主要原因 。多数系由于胰十二指肠切除术后残留胰腺与消化道吻合的技术失误所致 。其发生率和手术方式、残留胰腺的处理和胰管的粗细有关 。一般来说,胰腺头部切除术后胰腺瘘的发生率比胰腺远端切除的为高,胰管结扎术后的胰腺瘘发生率较胰空肠吻合术为高;胰管口径正常的胰腺瘘发生率较胰管明显扩张的为高 。胰岛细胞瘤手术通常做肿瘤摘除,不易损伤胰管 。如肿瘤位置较深或贴近大胰管者,手术时如不注意,可能损伤胰管造成胰腺瘘 。此外,在做胰腺楔形切除活检和粗针穿刺细胞学检查等,如部位较深亦可能损伤胰管 。脾切除或脾肾静脉吻合术,如胰尾过长、过厚,有时也会受到损伤 。
三、胰腺瘘有哪些症状
根据胰液每天引流量,可将胰腺瘘分为高流量和低流量胰瘘,亦可分为轻度胰瘘(100ml/d)、中度胰瘘(100~500ml/d)、重度胰瘘(500ml/d) 。轻度胰瘘早期可仅表现为引流液淀粉酶增高,而无其他症状 。重度胰瘘早期常表现为腹部明显触痛、心动过速、呼吸急促,或者病人轻度烦躁不安,合并感染时有腹膜炎表现 。引流液淀粉酶常明显增高,但这并非其不可缺少的特点 。丢失大量含有水、电解质和蛋白质的胰液,补充不及时,可引起脱水和电解质平衡紊乱,以及营养物质消化吸收障碍,表现为消瘦和营养不良 。丢失过多的碱性胰液可发生代谢性酸中毒 。瘘口周围皮肤水肿糜烂,形成溃疡甚至导致出血 。亦可因引流不畅致瘘管的皮肤先于胰瘘而愈合,形成假性胰腺囊肿 。


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