美国的药物滥用有多严重 国内外滥用药物( 二 )


疫情下的心理与经济压力是美国药物滥用问题严峻化的最主要因素 。2020年6月,疾病管控与防治中心(CDCP)的报告指出,13%的美国人为缓解新冠疫情带来的心理压力开始或增加使用药物[7] 。这一现象在女性群体中可能更加突出 。根据美国国家疫情情绪影响报告,与男性相比,女性有与疫情、健康有关的担忧与生活挫折感的比率更高 。也有研究表明,与新冠疫情有关的心理压力与女性的饮酒量增加有关,但与男性无关 。除了心理因素外,研究发现失业率与药物过量的死亡率存在关联 。疫情下的高失业率也是药物过量致死事件高发的重要因素 。
居家隔离可能会增加药物过量事件的发生 。成瘾和心理健康中心心理健康政策研究所的独立科学家马歇尔博士在新闻稿中表示,毒品复吸的潜在因素之一是对社交距离的限制,在独自使用毒品时,吸毒者更有可能死于吸毒过量,部分原因是没有人可以为他们提供纳洛酮或呼叫紧急服务 。同时,居家隔离环境下的社交匮乏和焦虑情绪都为虚假信息的传播提供了条件 。关于新冠病毒的谣言(如饮酒可以消灭病毒、增强免疫力等)在各大社交媒体上广泛流传,错误的信息和迷信心理可能会使更多人尝试过量饮酒或非法药物 。
疫情催生的国际旅游停摆、边境关闭和居家隔离政策导致传统非法药物供应链中断 。表面上,这可能会从供应端减少毒品滥用问题 。然而,在疫情下,非法毒品的批发和零售都随之转化成新的模式,街头交易转向线上,人力运输转为海运集装箱 。这反映毒品贸易具有弹性 。数据显示可卡因的供应量并没有在疫情防控期间减少,更多的人在疫情防控期间培育大麻 。关于流通的毒品类型是否会因此而改变的问题,目前只有间接证据 。华盛顿大学酒精和药物滥用研究所的临床心理学家和研究员曼迪·欧文斯博士认为,华盛顿州在芬太尼使用量上的增长可能反映了由供应链变化而引起的区域毒品种类的转变,但药物类型的精确数据很难得到 。
此外,疫情也导致政府与公共卫生机构无法有效估计并应对药物滥用问题 。准确跟踪药物使用情况需要挨家挨户地进行家庭或学校调查,在疫情防控期间则很难进行 。此外,由于专注于新冠疫情,公共医疗服务过载,针对药物滥用的医疗服务供应减少,药物滥用患者的传统监管与治疗措施受阻,更难或不愿意获取康复所需的医疗护理和社区帮助 。2020年3月和4月,肯塔基州的美沙酮诊所结束治疗周期的病人增加,而开始治疗周期的新病人减少,这直接反映了疫情下脱瘾治疗工作遇到的困难 。
最后,当地政府对软性毒品的宽容态度也恶化了疫情防控期间的药物滥用问题 。2021年3月,纽约州为缓解疫情带来的财政压力,通过了大麻合法化法案 。已有调查反映,大麻使用量会在合法后增加25%,成年人过度饮酒也会随之增加 。
03药物滥用问题加剧的后果药物滥用问题不仅会为个人带来更多的健康风险,还可能延长疫情时间,损害公共健康与公共治安 。在个人角度,有药物滥用问题的患者更可能感染新冠病毒,并表现出更严重的症状 。针对药物滥用患者的电子健康记录(EHRs)的研究表明,在过去一年内被诊断为药物滥用问题的患者感染新冠肺炎病毒的风险明显增加,其中鸦片类药物使用障碍患者的风险提升最多 。这可能是由于相关的并发症(如糖尿病和高血压)会导致更大的健康风险 。也可能与社会经济因素有关:多数药物滥用患者的收入较低,缺乏防护措施,染病的可能性更大;同时,患者的医保层次较低,在患病后也无法及时得到专业的治疗 。此外,药物滥用对个人健康的其他损害也不容忽视,以过度饮酒为例,它可能会严重损害身体健康,增加高血压、癌症、中风、肝病和酒精中毒事故的风险,对心理健康产生负面影响,提高抑郁症、焦虑症和失眠的发病率 。据估计,如果妇女不饮酒,积极参加体育锻炼,并保持健康的体重,她们患有乳腺癌的风险会降低三分之一 。


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