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四君子汤加减(很多健脾益气方由此加减而来,主治气虚、脾虚)
前面我们讲了清热解毒的方,讲了开窍醒神的方,今天开始我们来讲一讲健脾胃的方子 。
今天要讲的是四君子汤,看名字得出这里面有四味药 。常说花中四君子,今天是药中四君子 。
四君子汤出自《鸡峰普济方》,由人参,白术,茯苓,甘草组成 。
方中的人参现在一般用党参代替,实在气虚较为厉害才用人参 。
人参甘温益气,健脾养胃;白术苦温,健脾燥湿;茯苓甘淡,健脾滲湿;茯苓和白术合用,健脾祛湿之功更显著;炙甘草甘温,益气和中,调和诸药 。
四味药组合起来就是益气健脾化湿,重在益气健脾,化湿力度很弱的 。
主要用于脾胃气虚证 。表现为面色萎白,语音低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱 。
脾胃为后天之本,气血生化之源 。脾胃虚弱,则气血生化不足,故面色萎白,语音低微,气短乏力 。
脾主肌肉四肢,脾胃既虚,有失濡养,故四肢乏力 。
脾失健运,胃纳不振,湿由内生,故饮食减少,大便溏薄 。
舌淡,苔薄白,脉虚弱,均为中焦脾胃气虚之象 。
这个方用得非常普遍的,是胃气虚证的常用方,补气剂的基本方,很多的健脾益气的方子都是在这个方的基础上发挥而来的 。运用的时候抓住辩证要点,面白食少,气短无力,舌淡苔白,脉虚弱 。
若呕吐,加半夏以降逆止呕 。
胸膈痞满者,加枳壳、陈皮以行气宽胸 。
心悸失眠者,加枣仁以宁心安神 。
兼肾阳虚者,加附子以温肾助阳 。
介绍几个四君子汤的变方 。
一个就是异功散,就是四君子汤加上陈皮,陈皮是理气的,这样就使四君子补的气有活动,不至于补了气,气又堵在那里 。
另一个就是六君子汤,看名字就是知道加了两味药,一个半夏,一个陈皮,半夏是降逆化痰祛湿的,陈皮是理气的,这样加上了之后,加强了祛湿行气的作用 。适合湿气比较重一点的 。
而香砂六君子汤是在六君子汤的基础上加上了木香,砂仁 。木香是行气醒脾的,砂仁是调中行气,温脾止泻的,所以加了两味偏温的药,适合脾虚有点寒,出现腹痛、腹胀,泄泻一类的 。
老规矩,文末送上方歌一首 。
四君子汤中和义,参术茯苓甘草比,益以夏陈名六君,祛痰补益气虚佴 。除却半夏名异功,或加香砂气滞使 。
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【四君子汤加减 很多健脾益气方由此加减而来,主治气虚、脾虚】
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