后装放疗能根治宫颈癌吗 宫颈癌的病因是什么


后装放疗能根治宫颈癌吗 宫颈癌的病因是什么

文章插图
一、宫颈癌是怎样引起的1.病毒感染
人类乳突病毒感染是最根本、最重要原因 。常见的高危险株包含第16、18、31、33型等 , 而以第16型和第18型最为重要 。人类乳突病毒的E6与E7基因被认为和致病最有关系 , 他们抑制了p53以及Rb两个肿瘤抑制基因 。
人类乳突病毒会从受伤的子宫颈上皮、以及子宫颈上皮的“鳞状柱状上皮过渡区”(即transformationzone或称squamous-columnarjunction)感染细胞 。虽然绝大部分的感染属急性感染 , 惟一旦演变成慢性感染便容易癌化 。多重性伴侣者会增加感染频率 , 使得慢性感染的可能性增加 。
2.性行为及分娩次数
女性的子宫颈口“鳞状柱状上皮过渡区”在年轻时分布在靠外侧处 , 随着年龄、生产数增加 , 这个过渡区会往子宫内部移动 。过渡区分布越靠外侧 , 则受人类乳突病毒感染的机会就越大 。所以越早有性行为的女性 , 其往后的岁月里发生子宫颈癌的机率也越高 。
3.其他行为因素
众所周知 , 吸烟有害健康 。但很多女性朋友可能还没意识到 , 吸烟也会增加宫颈病变及宫颈癌的发生率 。这种影响会随着吸烟年限 , 每日吸烟量的增加及不使用过滤嘴而更加显著 。据报道 , 吸烟妇女比不吸烟者患宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50% , 尤其是每日吸烟15支或更多 , 及烟龄达10年以上者 , 比不吸烟的妇女患宫颈癌的机会高80%以上 。如果丈夫或男友是烟民 , 每天跟他一起生活的女性 , 患宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40% 。

二、宫颈癌会出现哪些症状
1.症状
(1)阴道流血
早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血 。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同 , 若侵袭大血管可引起大出血 。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血 。一般外生型较早出现阴道出血症状 , 出血量多;内生型较晚出现该症状 。
(2)阴道排液
多数患者有阴道排液 , 液体为白色或血性 , 可稀薄如水样或米泔状 , 或有腥臭 。晚期患者因癌组织坏死伴感染 , 可有大量米汤样或脓性恶臭白带 。
(3)晚期症状
期患者由于肿瘤增大 , 会出现各种压迫症状 。疼痛是常见的压迫症状之一 , 其发生率为 41.1% , 多见于Ⅲ、Ⅳ期患者 。若病灶侵犯盆腔结缔组织 , 骨盆壁 , 压迫输尿管、直肠和坐骨神经时 , 压迫症状常见下腹痛、腰痛 , 尿频、尿急、肛门坠胀感、里急后重、下肢肿痛、坐骨神经痛等;癌灶压迫或侵犯输尿管 , 严重时而导致输尿管梗阻 , 肾盂积水 , 肾功能损害等 , 最后导致尿毒症则死亡 。
2.体征
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶 , 宫颈光滑或仅为柱状上皮异位 。随病情发展可出现不同体征 。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物 , 常伴感染 , 肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落 , 形成溃疡或空洞伴恶臭 。阴道壁受累时 , 可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬;宫旁组织受累时 , 双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔 。


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