多囊肾可以吃肾衰灵吗 多囊肾因为什么原因引起的

【多囊肾可以吃肾衰灵吗 多囊肾因为什么原因引起的】

多囊肾可以吃肾衰灵吗 多囊肾因为什么原因引起的

文章插图
一、多囊肾有哪些药物治疗
尽管今年来ADPKD发病机制的研究取得了很大进步,但迄今尚无有效的治疗方法 。目前主要治疗措施是控制并发症,延缓疾病进展 。ADPKD的治疗原则为:降低患病个体出生率,及早诊断,加强患者教育,定期检查,积极控制并发症,对于终末期肾病患者及时采取肾脏替代治疗 。
注意休息,忌吸烟,忌饮茶、咖啡及含乙醇饮料,忌巧克力,有高血压时低盐饮食,病程晚期推荐低蛋白饮食 。大多数患者早期无需改变生活方式或限制体力活动 。当囊肿较大,应避免剧烈体力活动和腹部受创 。患者应定期随访 。
保守治疗无效者可采用手术治疗去除增大囊肿,不同患者所选择的方案应依据症状的严重程度,病变程度及囊肿的数量和部位,肾功能水平以及并发症情况而定 。有报道,手术可刺激囊肿生长、促进肾功能不全进展,所以应严格掌握指征,仅限于药物治疗无效的剧烈疼痛和顽固性高血压,难以控制的感染或肾移植术前为安置移植肾 。方法如超声引导下囊肿穿刺抽液术、囊肿去顶减压术、腹腔镜下去顶减压术、高选择性肾血管内栓塞术 。
当ADPKD进展至终末期肾病时需采用肾脏替代治疗 。首选血液透析,也可选择腹膜透析,但增大的肾脏是有效腹膜透析面积下降,可影响腹膜透析效果 。肾移植是ADPKD终末期肾病另一治疗选择,移植后肾存活率以及并发症发生率与其它肾移植人群相似 。肾移植前有囊肿感染、反复囊肿出血、严重高血压及巨大肾突入盆腔等表现,可行肾切除术 。ADPKD患者肾移植后主要并发症之一是感染,其中尿路感染最常见 。因此,移植后应对感染进行仔细监测和早期治疗 。
二、多囊肾有哪些预防措施
影响ADPKD患者的预后因素包括基因型、性别、年龄、发病时间、高血压、血尿、蛋白尿、尿路感染、肾脏及囊肿大小、妊娠、激素等 。约50%的患者在57~73岁进入终末期肾病,进入终末期肾病的风险因素有PKD1基因突变、男性、30岁前发病、30岁前出现第1次血尿发作、35岁前出现高血压 。终末期ADPKD患者最主要死因为心血管并发症,其次为感染 。
ADPKD患者饮食:①多饮水(4000ml),建议ADPKD患者饮水量4000ml左右,保持尿量在2000-2500ml 。②特别推荐采用柠檬汁加入所饮的温水中 。忌饮用*过量的饮品,因为*加重细胞增殖及囊液分泌;③少吃盐,低盐饮食能保持较多尿量,减少肾囊肿增生及囊液分泌并减少感染及结石发生,同时有力控制高血压和减轻高血压的损害 。④水果:早期及中期科含钾水果(如桔子和香蕉),但若出现明显高钾血症,必须限制高钾水果摄入 。⑤蛋白质:饮食中含量应控制0.7~1g/kg.d 。CKD3期应低蛋白饮食,即每天蛋白摄入量为0.6kg/d 。⑥其他:忌浓茶和咖啡以及辛辣食物;
此外,推荐长时间平路上散步,游泳,慢跑,太极,瑜伽;避免剧烈运动和竞技性对抗的身体撞击运动方式;保持平常心态,避免冲突、过度兴奋及悲观情绪 。
三、多囊肾有哪些临床表现
ADPKD是一种累及全身多个系统的疾病,其临床表现包括肾脏表现和肾外表现 。
(1)肾囊肿:ADPKD患者的很多症状都与肾囊肿的发展密切相关 。肾脏皮质、髓质存在多发液性囊肿,直径从数毫米至数厘米不等,囊肿的大小、数目随病程进展而逐渐增加 。男性患者肾囊肿增大的程度高于女性患者 。
(2)疼痛:背部或肋腹部疼痛是ADPKD患者最常见的症状 。随年龄及囊肿增大症状逐渐明显,女性更为常见 。急性疼痛或疼痛突然加剧常提示囊肿破裂出血、结石或血块引起的尿路梗阻和合并感染 。慢性疼痛多为增大的肾脏或囊肿牵拉肾被膜、肾蒂,压迫邻近器官引起 。巨大肝囊肿也可引起右肋下疼痛 。


以上关于本文的内容,仅作参考!温馨提示:如遇健康、疾病相关的问题,请您及时就医或请专业人士给予相关指导!

「四川龙网」www.sichuanlong.com小编还为您精选了以下内容,希望对您有所帮助: