脊柱侧弯压迫怎么办 脊柱侧弯的临床症状


脊柱侧弯压迫怎么办 脊柱侧弯的临床症状

文章插图
一、脊柱侧弯的保健
矫正练习中脊柱左侧弯便向左侧同练习 , 右侧弯便向右侧同练习 。
手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立 , 一手拉住肋木 , 另一手上举 , 做体侧屈 , 练习3组 , 每组30~50次 。要求抬头、挺胸、收腹 , 上体不能前倾 。
俯卧 , 两臂弯曲体前撑地 , 将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起 , 同时异侧手臂伸直前举 , 保持3~4秒 , 再还原 。练习3组 , 每继10一15次 。
两腿开立 , 侧弯一侧的手臂自然下垂 , 另一侧手臂肩侧屈抱头 , 上体向侧弯一侧弯曲 , 手往下伸至最低 , 保持3秒 , 还原 。练习3组 , 每组10~15次 。或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃、书包等)进行练习 。
向脊柱侧弯方向侧卧 , 两臂屈臂撑地 , 外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度 , 再还原 , 练习25~30次 。要求踢腿时身体要正 , 踢腿幅度要大 。
以车代步、不良的生活方式、过度肥胖、运动的缺失、电脑的普及、现代网络的吸引、日益激烈的竞争、越来越快的生活节奏等等原因 , 导致骨科疾病的患者日趋增多 。
脊柱侧弯目前在我国青少年中的发病率约为1%-3% , 这个发病率是相当高的 , 有0.25%-0.27%需要治疗 , 而真正得到治疗的又微乎其微 。而我国目前并未将脊柱的检查纳入到学生常规体检之中 , 所以学生及家长应格外重视脊柱畸形发生的可能 。
二、脊柱侧弯的临床症状
(一)病史
详细询问与脊柱畸形有关的一切情况 , 如患者的健康状况、年龄及性成熟等 。还需注意既往史、手术史和外伤史 。脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况 , 妊娠头三月内有无服药史 , 怀孕分娩过程中有无并发症等 。家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况 。神经肌肉型的脊柱例凸中 , 家族史尤为重要 。
(二)体检
注意三个重要方面:畸形、病因及并发症 。
首先充分暴露 , 仅穿短裤及后面开口的宽松外衣 , 注意皮肤的色素病变 , 有无咖啡斑及皮下组织肿物 , 背部有无毛发及囊性物 。注意乳房发育情况 , 胸廓是否对称 , 有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕 。检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察 。
然后病人面向检查者 , 向前弯曲观察背部是否对称:一侧隆起说明肋管及椎体旋转畸形 。然后检查者从患者背面观察腰部是否对称 , 检查腰椎是否旋转畸形 。同时注意两肩是否对称 , 还需测定两侧季肋角与胯骨问的距离 , 还可从颈7棘突放铅锤线 , 然后测量臀部裂缝至垂线的距离以表明畸形的程度 。然后检查脊柱屈曲、过伸及侧方弯曲的活动范围 。检查各个关节的可曲性 , 如腕及拇指的接近 , 手指过伸 , 膝肘关节的反曲等 。
最后应仔细进行神经系统检查 , 尤其是双下肢 。怀疑有粘多糖病者应注意上腭 。马凡氏综合征者应注意角膜 。
病人的身高、体重、双臂间距、双下肢长度 , 感觉均需记录在案 。
三、脊柱侧弯怎样去预防
纠正不良习惯和错误姿势
1.卧硬板床 。人的脊柱从侧面看是弯曲的 , 医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲” 。人在仰卧于水平面时 , 背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体 , 而长期平卧在过于柔软的床铺上时 , 身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失 。也就是脊柱变直了(从侧面来看) , 从而出现不适或疼痛 。由于孩子的脊柱十分柔韧 , 且很容易定型 。因此 , 儿童 , 尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子 , 为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床 。


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