4级心衰患者如何护理 怎么治疗心衰


4级心衰患者如何护理 怎么治疗心衰

文章插图
一、4级心衰患者如何护理
1.心理护理
因为长时间的住院严重影响了心力衰竭患者的生活质量 , 容易使患者产生抑郁、焦躁、孤单等消极情绪 , 护理人员应辅导患者学会自我放松 。
2.运动与休息护理
轻度心力衰竭者 , 可适当卧床休息 , 嘱患者尽量减少体力活动;重度心力衰竭者 , 绝对卧床休息 , 多取半卧位 , 严重者可将双腿下垂以此来缓解静脉血液回流 , 减少肺淤血和心脏的负担 。长期卧床者 , 有可能出现压疮、骨质疏松、肺栓塞、下肢深静脉血栓、下肢废用性肌萎缩、胃肠蠕动变慢等现象 , 因此要定时翻身 , 加强皮肤护理 。
3.感染护理
注意预防受凉 , 做好口腔护理 , 预防感染 。
4.用药护理
指导患者遵医嘱服药 , 避免患者自行增减药量或停药 。观察药物疗效、不良发应及注意事项 。
5.密切观察
病情变化心力衰竭患者病情起伏变化大 , 故应实时监测患者的生命体征和心力衰竭临床表现的纠正情况 , 对判断病情、修改治疗计划提供有效信息 。
6.饮食护理
患者应选择一些热量低、高蛋白、富含维生素、易消化的食物 , 根据病情限制钠盐摄入 , 戒烟、戒酒 , 避免摄入刺激性食物 , 避免大量饮水 。
二、患有心力衰竭怎么办1、病因治疗
心衰的主要病因之一为先天性心脏畸形 , 尤其是左向右分流型先心病 , 应于适当时机手术根治 。其他病因如严重贫血、感染、心律失常等可分别通过输红细胞、抗生素治疗、药物或电学治疗等方法纠正和控制 。急性风湿性心脏病患者应给予肾上腺皮质激素 。此外 , 应注意养成良好的生活习惯 , 适当锻炼身体 , 避免不良嗜好引起的心脏损害 。
2、一般治疗
心衰的一般治疗项目主要包括:采取适宜的体位、镇静、吸氧、维持水电解质平衡及营养的支持 。年长儿心衰患儿适宜取半卧位 , 小婴儿可抱起 , 使下肢下垂 , 减少静脉回流;有烦躁不安症状的患儿可给镇静剂 , 如安定、*等;严重心衰有肺水肿的患儿应吸氧 , 但是对于一些依赖开放的动脉导管供血的复杂先心病患儿 , 如主动脉弓离断 , 大动脉转位等 , 血氧升高可导致动脉导管的关闭 , 危及生命;心衰患儿宜食用高维生素、易消化的低盐饮食 , 严重心衰应限制液体入量 , 保证大便通畅;维持电解质平衡 , 及时纠正低钾血症 , 低钠血症 。
3、药物治疗
传统观念认为 , 心衰的药物治疗原则为强心、利尿、扩血管 。但现在观点认为 , 上述的治疗原则仅适用于急性心力衰竭患者 , 对于慢性心衰患者还应特别强调神经内分泌治疗的重要性 。
三、心力衰竭的病因
1.基本病因
几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生 , 心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤 , 均可造成心肌结构和功能的变化 , 最后导致心室泵血和(或)充盈功能低下 。
2.诱发因素
在基础性心脏病的基础上 , 一些因素可诱发心力衰竭的发生 。常见的心力衰竭诱因如下:
(1)感染 如呼吸道感染 , 风湿活动等 。


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