胆胃康可以治疗胃食管反流病吗 胃食管反流病有哪些常见症状


胆胃康可以治疗胃食管反流病吗 胃食管反流病有哪些常见症状

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一、胆胃康可以不可以治疗胃食管反流病
可以的,那么还有哪些药物可以治疗胃食管反流病呢?
如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗 。
(1)H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物 。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合 。
目前有四种H2受体阻滞剂在临床上广泛应用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁 。
(2)质子泵抑制剂 质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用,抑制胃壁细胞内的质子泵,产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应 。目前临床上常用的此类药物有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑 。
(3)促动力药 胃食管反流是一种动力障碍性疾病,常存在食管、胃运动功能异常,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药 。促动力药治疗GERS的疗效与H2RAS相似,但对于伴随腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果明显优于抑酸剂 。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、红霉素等 。
(4)黏膜保护剂 硫糖铝作为一种局部作用制剂,服用硫糖铝对胃食管反流症状的控制和食管炎的愈合与标准剂量的H2RAS的疗效相似 。但亦有学者认为,硫糖铝对胃食管反流无效 。
铝碳酸镁能结合反流的胆酸,减少其对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面 。现已在临床上广泛应用 。
(5)其他药物 现认为TLESR是造成反流的主要病理生理基础,很多研究者正致力于寻找能降低TLESR的药物用于治疗胃食管反流 。其中阿托品和*是最早针对TLESR的药物 。Baclofen有望成为胃食管反流治疗的有效药物 。
(6)联合治疗 抑酸剂治疗无效,且经食管测压证实有食管动力异常的患者可试用促动力药联合抑酸剂治疗 。2~3级食管炎患者经西咪替丁联合西沙必利治疗后,症状的缓解及食管炎的愈合均较单用西咪替丁为佳 。
二、胃食管反流病的常见症状有哪些
胃食管反流病的常见症状有哪些?
1、反酸:每于餐后、躯干前屈或夜间卧床睡觉时,常有酸性液体或食物从胃、食管反流到咽部或口腔 。此症状多在胸骨下烧灼感或烧心发生前出现 。
2、烧心感或疼痛:为本病主要症状 。症状多在食后1小时左右发生,可放射到肩胛区、颈、耳或上臂;或在身体前屈、仰卧或侧卧、剧烈运动时诱发;直立位或服制酸剂后症状可消失 。过热、过酸食物可使症状加重 。
【胆胃康可以治疗胃食管反流病吗 胃食管反流病有哪些常见症状】3、咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛,出现间歇性咽下困难;后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧心感或疼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难替代 。进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛 。
本病除可导致食管狭窄、出血等并发症外,还有许多食管外症状,包括非心源性胸痛、哮喘、慢性咳嗽、声嘶、慢性声带炎、咽喉炎、胃液反流;反流物吸入呼吸道,尚可引起吸人性肺炎、肺纤维化,甚至龋齿等 。
三、胃食管反流病的病因有哪些
胃食管反流病的成因
胃食管反流病是与酸或胆汁相关的上胃肠动力障碍性疾病,是由于食管对胃、十二指肠内容物反流的防御机制下降,引起攻击因子酸以及胃蛋白酶、胆盐、胰酶等对食管黏膜的攻击作用 。胃食管反流病的病理生理机制,主要是由于抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜攻击作用增强的结果 。


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